“鄭老板?”
“鄭老板!”
辦公室裡,幾聲招呼聲後,氣氛為之一變。
鄭仁穿著便裝,身上似乎還帶著屍檢處的那股子陰森、冷厲的勁兒,大步走了進來。
孫超主任怔了一下,這個鄭老板可是真霸道啊!病情都不問,患者也沒看,直接就說上台?
“林處長,主任。”鄭仁簡單的招呼了一聲,道:“這是患者的片子?”
邵永祥連忙點頭。
鄭老板已經飛快的變成一段傳奇,面對傳奇的鄭老板,912的諸多醫生裡,沒人能感受不到壓力。
真正無壓力的,是隨著毛持主任來的那些主任們。
他們不知道鄭老板是誰,所以和孫超一樣的想法。
只見一個年輕醫生大步走進來,直接否定了做ctpa。
912怎麼這麼沒規矩麼?
看年紀,這人還不到30,估計連研究生都沒畢業,了不起是博士,敢否定大主任們的說法?
孫超眼睛眯起來,問到:“鄭老板,術前ctpa明確診斷,有不對的地兒麼?”
鄭仁都不知道是誰和自己說話,他抱著膀看片子,果然和系統手術室裡看到的影像資料是一樣的。
這台手術,鄭仁失敗了好多次。
因為那段肺動脈栓塞簡直太長了,解剖後鄭仁看到足足有12cm!
介入科取栓,其他位置的也就算了,水平高的能直接取出來。但肺動脈栓塞,是不一樣的。
從下腔靜脈進導絲,經過心髒,右心房、右心室,到肺動脈段。
因為有瓣膜存在,相當於要邁過各種大門,血栓根本不可能完整的取出來。需要搗碎了,一點點抽出來。
手術時間很長,還有再次栓塞的風險。
12cm的血栓,就算是鄭仁做手術,也要至少2個小時!
而實驗體根本挺不了這麼久,就心肺功能衰竭死去。
所以現在唯一的出路是造影、確定,然後開胸手術,用外科手段取栓。
風險很大,但這是唯一可行的辦法。
鄭仁心胸外科的技能樹只是巨匠級別……嗯,“只是”巨匠級別,足足失敗了15次,才找到成功的可能。
路上,他已經給老賀、魯道夫·瓦格納教授、柳澤偉、謝伊人都打過電話,介入雜交手術室彙合,准備急診手術!
可是現在,他要說服所有人。
畢竟術前診斷,做ctpa是應該的。不過對於鄭仁來講,這也不是什麼難事。
本來閱片水平就超出其他人一個幾何數量級,加上逆推,看的更清楚。
孫超說出了在場其他人的心聲,辦公室裡很安靜。連蘇雲都看著片子,有些疑惑,不知道為什麼自家老板不選擇介入手術。
難道是因為自己的愛好,才要開胸、解剖心髒,進行手術治療的麼?
要是這樣……
不可能,那貨怎麼可能因為自己的愛好而放棄介入手術,而采用風險更高的外科手術手段!
蘇雲凝視著片子,陷入沉思。
“這裡!”鄭仁的手指點著閱片器,半透明的玻璃發出砰砰的響聲,像是戰鼓一樣,慷慨激昂。
“雖然偽影很重,而且心髒內部結構看的不是很清楚,結合超聲心動影像,我們可以猜測患者的血栓比較長。”
林格看了他一眼,有些疑惑。這是來砸場子的麼?自家的毛持、張琳兩位主任都沒說話,他以為他是誰?
“您是?”林格問到。
“這位是醫大附院血管外科的孫超孫主任,來參加年會,聽到有急診就一起來看眼。”毛持冷汗都出來了,連忙解釋。
“患者是年輕女患,據說身體沒問題。”鄭仁沒有生氣,而是解釋道。
只是這次,他說話的語速很快,顯得略有點急。
“蘇雲,超聲心動的影像,找一下。”鄭仁道。
蘇雲連忙和邵總溝通。
“突發性的休克,意味著病情急、而且重!另外,發現後就有大量的胸腔積液,意味著患者右肺動脈栓塞的程度極高,不會是簡單溶栓就能解決的那種病例。”
“影像學上,已經給了模糊的判斷。再具體的,我們要從超聲心動的影像中尋找答案。”鄭仁侃侃而談,聲音雖然急,但卻不亂,透著一股子成熟與穩重。
“鄭老板,你的意思是,從這張ct裡,你能看出來肺動脈栓塞的輕重?”孫超主任終於找到了一絲破綻,直接發難。
這特麼不是扯淡麼!
自己干了這麼多年,還能不知道肺動脈栓塞怎麼判斷?臨床診斷的金標准是肺動脈造影,次金標准是ctpa!
一張ct就能看出來?還是右側胸腔大量積液,白花花一片的片子。
這簡直就是對患者的不負責任!
孫超有些憤怒,912怎麼能讓一個年輕醫生這麼囂張?
呃……雖然他能做超聲心動的重建,雖然他能介入取子彈栓塞。
可是這麼做,也太過分了!
臨床診療標准還要不要?上來說一句,就否定了診斷的金標准,他以為他是誰?影像學的學霸麼?
這個學霸,和學校的學霸絕對不一樣。
學校的學霸只是學習成績好,考試中稱霸一方。孫超心裡想的學霸,是牛頓的那種。
說打壓誰就打壓誰。
布萊尼茨牛逼不?牛頓說壓就壓,公式都要以牛頓為開頭。
912這是想培養起一個學霸?
孫超有些怒氣,就算是學霸,也不能拿一名年輕學生的性命開玩笑!
他憤怒的看著鄭仁。
鄭仁沒說話,他看見蘇雲在打電話。估計是要超聲心動上傳更多的影像資料,而這正是自己需要的。
“鄭老板?”林格小聲問道。
“診斷很確定,一會超聲心動圖上傳,我講解給大家聽。”
鄭仁說到這裡,孫超更是怒不可遏。
拿自己當醫大的學生麼?還講解!講個毛線!
“患者家屬在麼?能簽字麼?”
“醫大的張校長估計快到了,家長肯定不在,張校長全權負責。”林處長道。
“好。”鄭仁道,“准備手術,張校長來了之後,我講解完,簽字就能做了。”
“……”眾人愕然。
這……也太有自信,太特麼的霸道了吧!