“患者有什麼檢查？”鄭仁問到。

　　“頭、胸部ct，腹部b超，雙下肢x光片。”袁立下意識回答道，話剛一出口，就後悔了。

　　他是海城市一院的住院總麼？

　　不是！

　　不是的話自己憑什麼回答他的問話？只是袁立見鄭仁臉色凝重，並沒有引發事端。之前的無數病例告訴袁立，最好不要質疑鄭老板的診斷。

　　而且這個患者如果真的有事兒，按照自己的判斷送到其他醫院，半路出事兒，被患者家屬糾纏、告狀甚至是威脅、打罵的人還是自己。

　　正說著，b超室的醫生推著床頭b超打著哈氣的進來了。

　　折騰了一夜，只有這個點才有可能好好睡一覺。要是碰到入睡困難的醫生，怕是一夜都不能好好睡。

　　三四十歲的人了，一夜不睡，對身體損傷很大。

　　她進來後，看到了鄭仁，揉了揉眼睛，詫異道：“鄭總？你不是去帝都了麼？”

　　“回來看看主任。”鄭仁一邊說著，一邊把床頭b超機拉了過來，打開機器，在患者腹部塗上耦合劑，開始做b超檢查。

　　“鄭老板，您連這個都會？”

　　“略懂。”

　　“……”王總心裡腹誹了一句，略懂，略懂個毛線！p-j綜合征是略懂，床頭b超也特麼是略懂！

　　還有什麼是您老人家不懂的麼？

　　“鄭總，肚子我看過了，腹腔沒有積液，實質性髒器沒有被膜下血腫，不考慮遲發性出血。”b超室的醫生小聲說到。

　　患者家屬已經進來，交流起來還是要謹慎一點的。

　　“考慮腹主動脈、胸主動脈聯合夾層動脈瘤。”鄭仁道，隨即b超的探頭壓在患者的肚子上，開始仔細看了起來。

　　鄭總還是一如既往的牛逼啊，b超室的醫生感慨。床頭b超，分辨率極低，能看個大概也就夠了。至於再多的，真是看不出來。

　　患者家屬一臉懵，看著這麼多醫生在搶救室裡，空氣裡彌散著一股子緊張的氣氛。袁醫生不是說沒事兒麼？這是怎麼了？

　　很快，鄭仁把探頭放了回去，招呼袁立道：“和患者家屬交待病情，診斷胸主、腹主動脈夾層。聯系icu，馬上送過去控制血壓，鎮痛治療，等手術。”

　　說完，回頭問王總：“我走後，還有人做支架麼？”

　　王總迷茫的搖了搖頭。

　　鄭仁猜到了這一點，可惜回來的匆忙，馮旭輝沒有拎著那個大的有些誇張的拉杆箱跟著。

　　有他在的時候不覺得什麼，一旦要用，卻沒有耗材的時候就覺出來馮旭輝的重要了。

　　鄭仁也沒什麼好辦法，拿起手機，看了一眼時間，略一猶豫，還是打了出去。

　　“王主任，你好。”

　　“嗯，我是鄭仁。你那有主動脈支架麼？”

　　“麻煩你幫送一下，我這面有急診。”

　　“不是帝都，是市一院。嗯嗯，我回來看看老主任，這不是正好遇到了一個患者。那麻煩你了，我這面著急，你盡快。”

　　說完，鄭仁掛斷了電話。

　　“鄭老板，給誰打電話？”王總有些疑惑。

　　“二院介入科王強王主任。”鄭仁道。

　　鄭總真是很讓人無語。況且這是凌晨五點，讓人直接來送支架……這得多大的面子？

　　可是鄭老板說要支架，是那麼的簡單、直接，連句稍微客氣點的話都沒有。

　　真特麼的！

　　人和人真是不能比，要是比的話，得被氣死。

　　袁立坐蠟了，之前一切交代都歸零，還要重新和家屬解釋。解釋什麼？自己診斷有問題？他恨恨的在心裡罵了一句，隨即有些迷茫。

　　鄭總是怎麼知道有夾層的？

　　說實話，他並不恨鄭仁，這種事兒雖然打臉，卻也是救命。在命和臉之間，該怎麼選擇，很好做出判斷。

　　要恨就只能恨自己運氣不好，只是一個骨折而已，怎麼就出現夾層了呢？

　　要說夾層這種病，說多見並不多見。說少見，整個急診科合起來一年也得碰上3、5個。每一個急診科的醫生對夾層都如臨大敵，但卻無法提前預知。

　　總不能每一個患者來看病，都要做血管cta吧。那樣的話，一個過度醫療的大帽子扣上來，誰能受得了？

　　但要明確診斷可是一個難點，所以每個急診科的醫生都小心謹慎，如履薄冰。

　　從前胸科有個單純肋骨骨折的患者，入院後好人一樣，點完滴就走來走去。忽然第二天直接死了，事情鬧的特別大。

　　患者家屬說什麼都不肯把屍體拉走，要醫院給個解釋。

　　其實這種事兒換誰都受不了，好好的人就這麼死了，一點緩衝都沒有，怎麼接受？

　　但醫生也沒辦法，總不能所有患者入院就來個全套檢查吧。

　　這種事兒，還是特麼的看命吧。

　　自己的命似乎不錯，一只腳已經邁出懸崖了，被鄭總生生的拉了回來。袁立一邊和患者家屬解釋，一邊心裡想到。

　　手術的時候，自己去看一眼，要真是，從前的過節一筆……md，人家眼皮子裡面根本沒有自己好不好，袁立嘆了口氣。

　　這不是去年的鄭總了，人家半年的時間，就已經成龍，翱翔九天。回來“簡簡單單”的救自己和患者一命，估計鄭總過一兩天都不會記得這事兒。

　　人吶，還真是不一樣。

　　鄭仁不知道袁立內心的糾結，他和王總往回走。那面手術患者已經送上去了，要是不抓緊時間趕回去，患者躺在手術台上，會很害怕的。

　　“鄭老板，診斷准確麼？”王總問道。到現在他還是不太敢相信鄭仁的診斷，但卻又無法質疑。

　　“嗯？”鄭仁楞了一下。

　　王總看了鄭仁一眼，也不知道他為什麼愣神。

　　“診斷？”

　　“是啊。”

　　“不是做b超了麼？夾層血流挺明顯的，你沒注意到麼？”

　　“……”王總終於知道鄭老板為什麼困惑了。

　　“哦哦，你是普外的醫生。診斷明確，是夾層，支架送來做手術送骨科治療骨筋膜室綜合征就行。”鄭仁淡淡的說到。

　　王總內心淚流成河。