林淵在一邊看著光鑷,有些不解。
她見鄭老板在細致的操作,完全不屬於自己熟知的各種檢驗手段,想要問問蘇雲。
但這個念頭剛剛出現,就被她給扼殺了。
可是她剛剛打消念頭的時候,蘇雲卻像是魔鬼一樣知曉心思,馬上笑呵呵的湊過來問到:“是不是很好奇,哈佛都沒有的東西,怎麼會出現在912?”
林淵下意識的點了點頭。
“姑娘,習慣就好了。成年人的世界,和你以前的世界不一樣。尤其是你接觸到老板的世界後,漸漸的你會習慣兩個字。”
“哪兩個字?”林淵詫異的問到。
算了……林淵看著正在操作的鄭老板,有些好奇,也有些好勝。
“鏡檢生理鹽水塗片5片,見橢圓形包囊,每個低倍鏡視野下平均5~6個,長約13μm,寬約8.5μm,囊壁較厚。”鄭仁忽然輕聲說道。
蘇雲拿著筆和紙,開始記錄。
這是發現有寄生蟲的蟲囊了!林淵一下子來了興致。
“約2μm經碘液染色後,包囊呈深棕色,鏡下見包囊內有4個核偏於兩側,囊內可見軸柱,系為成熟包囊。”
很快,鄭仁就抬起頭,道:“送檢吧。”
“嗯,有什麼建議?”
“建議用藍氏賈第鞭毛蟲快速診斷試劑盒,德國r-biopharm公司,型號n1102檢測。”鄭仁道,“要是陽性,口服甲硝唑7天後再次復查。”
“還用復查?”蘇雲鄙夷的吹了口氣。
“呃……應該不用了。”鄭仁發現自己說話中的破綻,笑了笑,“口服甲硝唑後,腹瀉應該可以治愈。估計患者和患者家屬不會留在帝都,等7天後再次復查。”
“喏,就這麼簡單。”蘇雲和林淵說到:“抓緊時間習慣,算了那兩個字,是我送給你的經驗……免費。”
“……”林淵無語。
“羅主任,這裡是記錄,您和患者家屬交代吧。”蘇雲把手裡記錄鄭仁剛剛診斷、治療的a4紙交給羅主任。
羅主任點了點頭,接過紙。
“鄭老板,還有一個患者。”羅主任沒有滿意,而是提醒鄭仁。
“嗯,也是腹瀉五年,很類似的病史麼?”
“是,大同小異。”羅主任道。
“鄭老板,您的光鑷能放在我這面麼?”遲主任對什麼寄生蟲不感興趣,他心心念念的是光鑷。
“呃……”鄭仁猶豫了一下,便笑道,“遲主任,那就放在您這面,我要是用的時候再問您要。”
“鄭老板您這個太客氣了!”遲主任興奮的說到,“是我借用,借用。”
看著遲主任像是小孩子一樣的開心,臉上還有點怕自己反悔的忐忑,鄭仁笑了笑。
“那我們先告辭了。”鄭仁道,“還有一個類似的患者需要看。”
至於另外一個患者……
在場最年輕的是林淵,她也沒有說出症狀一樣診斷就一樣的外行話。
遲主任抱著光鑷,一路把鄭仁送到電梯口。
“鄭老板,您這可是太大方了。”電梯門關上,羅主任笑道。
“我平時也很少用,新技術總是要鋪開的。放到遲主任那面,也算是物盡其用。”鄭仁道。
“鄭老板,那是什麼?”林淵這回終於抓住機會詢問。
“光鑷,初代產品,實用性一般。”鄭仁道。
一般……沒想到鄭仁給了這麼一個評價。
但羅主任和蘇雲都沒反駁。
林淵無奈,心想還是算了吧。這兩個字,真的是挺有用處的。
“鄭老板,下一個患者特別奇怪。”羅主任道:“患者自訴腹瀉五年,血檢發現嗜酸粒細胞高。”
嗜酸性粒細胞高,可以判斷有變態反應性疾病、寄生蟲感染、皮膚病、血液病、惡性腫瘤、猩紅熱之類的傳染病等等。
單純的一個嗜酸性粒細胞增高,並沒有太具體的臨床意義。
而羅主任的意思,鄭仁清楚。
因為患者腹瀉,他可能考慮的是某種寄生蟲感染。可是連續五年腹瀉,這個時間有點長。
長時間腹瀉外加嗜酸性粒細胞增高,能考慮的病情就不多了。
“您懷疑是嗜酸性粒細胞腸炎?”鄭仁問到。
“嗯。”羅主任點了點頭。
嗜酸性粒細胞腸炎是一種變態反應性的疾病,不過愈後較好,沒有惡變的報道。
羅主任之所以有自己的診斷,卻執意要讓鄭仁來看,是因為嗜酸性粒細胞腸炎是一種極為罕見的病。
鄭仁沉思,他在一一排查其他問題。
回到辦公室,羅主任把第二份病歷遞過來。
這回林淵更上心了,她目不轉睛的和鄭老板一起看各種檢查報告。
可是鄭老板翻看報告的速度簡直像是飛一樣,刷刷刷的就看完了。
這勘報告的速度……算了……
林淵很無奈,從鄭老板手裡接過化驗單,繼續一點點的看著。
“患者已經往回送了,鄭老板稍等一下,我讓患者的家屬來,您親自詢問病史。”羅主任道。
鄭仁點了點頭,把患者的片子插到閱片器上。
雖然和上一個患者的病史類似,都是腹瀉五年,經過很多檢查、治療都沒有好轉。但在場的所有人,沒有一個認為和上一個患者診斷一樣的。
“腹瀉……羅主任,您這常年和這些病打交道,有沒有覺得自己肚子偶爾會疼?”蘇雲開始不著四六的開玩笑。
“又不是醫科的學生,學到什麼就開始琢磨自己有什麼病。”羅主任道,“只是腹瀉這種症狀,能誘發的因素太多了。”
“嗯,明確診斷腹瀉,是很難的。”
“對!”羅主任輕輕拍了一下桌子,“就像是……”
他遲疑了一下,找不到很好的比喻。
“就像是廚師做菜,會做佛跳牆的不算什麼本事。真正能把青菜豆腐做出佛跳牆的味道來,才是本事!”蘇雲笑道。
這個比喻有點惡心,畢竟是腹瀉,怎麼能和佛跳牆聯系起來。羅主任笑了笑,並不贊同蘇雲的說法,但是他也沒反駁。
“我覺得您的診斷是對的,嗜酸性粒細胞腸炎,沒錯!”這時候,林淵說到。