穆濤做了很多夢,夢到自己躺在三亞的海邊,享受著溫暖的陽光。真暖和啊,陽光驅散了身體裡不知哪來的陰寒氣息,格外的舒服。
正舒服的想要翻個身,換個面接受陽光照射,吳海石吳老的身影出現在面前。
吳老手裡拿著一本書,背對著陽光,向自己走了過來。
穆濤怔了一下,有些恍惚,這裡是哪?
“穆濤,你怎麼還躺著?難道你放棄了麼?”吳老很嚴肅的說到,就像是很多年前,穆濤剛剛考上研究生,第一次見到吳老時候的樣子。
這不是做夢,穆濤在睡夢中卻想到自己不是做夢,隨即連滾帶爬的站起來。
“你說過你要做最好的介入醫生,這麼快就忘了?”吳老的聲音低頓,遙遠。
仿若晨鐘暮鼓一般。
穆濤羞愧的低下頭,看著吳老手裡拿著的那本書。
《thenewenglandjournalofmedicine》,就是穆濤念念不忘的、刊登新tips手術術式的那篇期刊。
穆濤一下子驚醒,在《thenewenglandjournalofmedicine》和吳老雙重壓力下。
他像是從一個空間跳躍到另外一個空間,猛然發現自己在一間陌生的手術室裡,坐在椅子上睡著了。
不是在梅奧麼?他還有些恍惚,但隨後便想起來自己已經從美國回來,正在抗震救災。
隔著鉛化玻璃看手術室裡巡回護士腳不沾地的忙碌著,一個夢中都不會忘記的身影站在閱片器前,托腮看著片子。
雖然他戴著無菌口罩,雖然他戴著無菌帽,穆濤還是第一時間看出來這人是誰。
鄭仁,鄭總,那個來自地北省海城市的小小住院總!
原來剛才是做夢啊……真的是做夢啊……
穆濤漸漸回憶起來之前的情況,自己做了好多台重度骨盆骨折的介入栓塞手術,但是從前線拉下來的傷者數量只有增多,並沒有減少。
無論心裡怎麼焦急,但手術卻快不起來。
然後……好像鄭仁也來了。對了,他為什麼來的?他不是手頭有諾獎的項目麼?怎麼會趕來前線?
穆濤繼續回想起來,自己坐在這裡,看鄭仁手術。
也是一樣的重度骨盆骨折的介入栓塞術,傷者病情大同小異,但是鄭仁的手術手法,卻讓自己愕然驚嘆。
不管髂內動脈的分支怎麼迂曲,不管髂內動脈的分支有多細,超選全部一次成功,手法也看不出來有多精巧。
可是就是在這最簡單的手法面前,手術就做完了。
穆濤心裡罵了自己一句,怎麼這麼不爭氣,這時候睡著了!
但他怎麼說都是快四十的人了,一路舟車勞頓,從地球的一邊飛到另外一邊,連個熱水澡都沒洗,就衝到這個前線的諸多節點鄉鎮醫院,開始做手術。
披著鉛衣,連續不斷的手術,消耗了太多的精力。
穆濤沒想這些,也沒有自我檢討,而是看著手術室裡面,鄭仁開始消毒,巡回護士“飛”了出來。
那姑娘看了穆濤一眼,連打招呼的時間都沒有,喊了一聲——鄭醫生有什麼需要喊我。然後就跑出操作間,去查點運上來的無菌包去了。
人員少,任務重,所有人都很忙。
穆濤知道,可是他沒動。
他雙手交叉並攏,拄著腮,看著眼前的屏幕,腦海裡勾勒出如果是自己在手術台上,要怎麼做。
股動脈穿刺,當然沒有問題。置動脈鞘,也是常規操作。微導絲直接進入,而不是常規導絲先進,這是有信心的做法。
有些醫生手法不過關,前面比較粗的血管,還是習慣用粗導絲,然後導管進入,再把微導絲從導管順進去。
然後就是……
剛模擬到下一步,穆濤眼前的一亮,屏幕上的影像開始動了起來。
呃……到位置了麼?穆濤估計,這塊自己至少被落了10-20秒。
手速真快啊,快到讓自己覺得不真實的程度,是年輕的原因麼。
穆濤在心裡給自己找著理由,眼睛卻死死的盯著屏幕在看。
果然是微導絲、微導管已經擺好位置,不用再進行什麼操作,踩線的瞬間直接開始造影。
四根髂內動脈的分支在滲血,那一團團煙霧狀的造影劑無聲的告訴穆濤這一點。
開始超選吧,穆濤眼睛一眨不眨,進入到了一種冥想狀態。
眼前,是自己一生的對手。而現在,是自己第一次親眼看對方手術,一定要看看他的水平到底是什麼樣!
微導絲往裡進,一個70°角的血管分支根本沒有阻擋住微導絲前進的步伐。
別人看不出來,穆濤卻能看出來。
在血管分支成角的位置,看不到的術者的手腕和手指肯定有一個動作。然後力量傳導至微導絲的前端,讓它在過血管分支的時候,忽然改變角度,達到術者的目的。
力量完美,角度完美,動作完美。
一切都是完美的,完美到了水平略差一點的人,都看不出來微導絲曾經有過這樣一個動作。
自己能達到麼?
怕是夠嗆……
超選很快結束,然後微導管進入,開始栓塞。讓穆濤詫異的是,栓塞結束後,術者根本不造影確認,直接抽出微導絲、微導管,進行下一步的手術。
還真是自信滿滿啊,穆濤並不認為術者是違規操作,他知道這是對自己的水平極度自信的一種做法。
如果換成是普通時間,普通地點,術者大概率會做造影確認一下。
可是現在,時間就是生命。
如果有信心,這一個步驟可以省略。
穆濤捫心自問,自己會這麼做麼?
不會……因為不確認一下,真的不知道栓塞是否成功。
第二根血管分支栓塞的過程是一樣的,超選過程中,難度較大的位置,只是一個手腕、手指的動作,力量傳導至微導絲上,那個幾乎90°成角的、巨難無比的血管分支就被逾越過去。
穆濤像是在看一個驚悚片,眼睛依舊一眨不眨,心裡卻掀起了滔天巨浪。
四根血管幾分鐘就被栓塞完畢,手法……除了看不見的那個動作之外,全部都是教科書一般標准的、普通的手法,分開看,沒有任何亮點。
看了一下時間,11分鐘。
這特麼就是差距啊!