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2219 估計要切掉400g心肌的手術

手術直播間 真熊初墨 2676 2024-03-17 21:49

  

  “大半夜的鬧什麼癔症?”

  十多分鐘後,蘇雲下樓,很是不開心的嘮叨著。

  “我懷疑他家老爺子是擴張型心肌病,還是晚期,去看一眼。”鄭仁道。

  

  叫了一台車,男人一臉懵逼的和鄭仁、蘇雲來到醫院。

  他取了片子下來,這時候酒也差不多醒了。

  夜風微涼,他拿著片子和資料有些茫然,也不知道為什麼自己就信了那個年輕人的話。

  就算是能治,大幾十萬的費用自己也掏不起。賣房子賣地,也湊不夠幾十萬。抬錢?那利息可是要把人骨頭渣子給碾碎的。

  遇到了好心人,但再好心能幫自己出錢看病?誰家的錢都不是大風刮來的不是。

  “二位,怎麼稱呼?”男人拎著片子下來後,這才想起來詢問對方叫什麼。

  “不重要。”蘇雲接過片子袋,拿出一張胸部正位片。

  對著燈光看了一眼,他的手凝滯在半空中。

  “呦呵,這麼大的心髒!”蘇雲詫異的說到。

  患者有左側胸腔積液,心髒的影像混雜在積液中難以分辨。但這難不倒鄭仁和蘇雲,搭一眼就看出來患者病情的嚴重。

  心髒畸形的擴張,以左心室為主,右心室、左右心房也都有不同程度的擴張。

  心電圖上顯示嚴重的右束支傳導阻滯,廣泛st-t改變,左心室高電壓,左房肥大,由於心肌纖維化可出現病理性q波,各導聯低電壓。

  超聲心動顯示左心室明顯擴大,左心室流出道擴張,室間隔及左室後壁搏動幅度減弱。

  患者有快速室性心律,伴有與重度房室傳導阻滯。換句話說,隨時都有猝死的可能。

  沒有醫囑,但鄭仁猜測現在內科用藥保守治療的效果有限。

  已經過了抗心衰、糾正心律失常的時期,現在能做的最好辦法就是心髒移植,也就是男人說的換心。

  晚期擴張型心肌病的患者要是做心髒移植,一年以上生存率達到85%-90%以上,效果還是不錯。

  可問題又來了,高昂的費用與供體的匱乏,導致手術很難做得上。甚至都不是錢不錢的事兒,沒有供體,到哪去做心髒移植。

  除非蘇雲說的蓉城華西的項目組盡早把3d打印心髒的項目拿下來。

  “老板,你算了麼?這要是做減容手術,得切多少心肌?”蘇雲回想著無數的數據,感慨說到。

  “大概得350g心肌,這還是少說。”鄭仁道。

  “……”男人聽懵了,他們說的心肌是心髒的肌肉麼?那玩意切掉之後還能活?

  “是這樣,我們是912的醫生。”鄭仁隨後正色說到:“正好我們有一個項目,能免費給患者做手術。術後,應該還有一定的補助。”

  隨即,鄭仁看到男人用懷疑的目光看著自己。

  自己這麼說,簡直太像是騙子了,鄭仁心裡訕笑了一下。

  “還是我來說吧。”蘇雲認為鄭仁說的不對,鄙夷的把他的話個打斷。

  “你父親,病情嚴重,隨時會死。”蘇雲實話實說。

  男人知道這事兒,這面的醫生說了很多次。

  “最長的預估,也就能再活兩三個月。我們那面有一個科研活動,可以免費手術。手術成功率不高,你要是想試一試就去找我們。”

  “具體的免費情況,到時候細說。”蘇雲看著男人的眼睛,忽然吹了口氣,額前黑發飄呀飄的,“你是不是以為騙你?”

  男人沉默。

  “說句不好聽的,就你身上穿著,我都能猜出來你家的情況。打碎骨頭榨油,能榨出多少?騙你還不夠浪費時間的。”

  話是不好聽,可道理就是這麼個道理。

  “你和你家裡人商量下,手術失敗的可能性很大,失敗了人就死在手術台上。要不要試一試,你們自己決定。”

  “說實話,這就是死馬當活馬醫,怎麼都是一線希望。”蘇雲笑道:“我倒是建議你做手術。來,掃個碼,加好友,我把地址發給你。”

  男人覺得蘇雲說的有道理。

  只是天底下還有免費看病的事兒麼?要是按照他說的是科研項目,那倒有可能。

  掃碼,加了好友後蘇雲給他發去地址。

  “想做手術的話去醫院找我,堂堂912的大夫,總不能差你那三瓜倆棗的不是。”

  912的旗號打出來,男人也就信了。

  “要做就抓緊點,你家老爺子隨時隨地都可能不行。別磨磨唧唧的商量三五天,最後拉過去等著死,這就沒必要了。”蘇雲一個勁兒的說不好聽的實話。

  男人點頭,很用力。

  他有些恍惚、迷茫,甚至有時候他認為是自己在做夢。想什麼來什麼,這不是做夢還能是什麼。

  如果這是一個夢的話,希望永遠都不會醒。

  “好了,時間很晚了,我們回去睡。你決定了,微信告訴我。”蘇雲說完,拉著鄭仁轉身就走。

  夜風中,男人看著兩個離去的身影陷入無限的困擾之中。

  “老板,手術成功的可能性大不大?”蘇雲問到。

  “不大。”鄭仁道:“左心室畸形擴張,心肌肥厚的程度來看切350g心肌都是少說。一個正常心髒也就300g多一些,切掉一個心髒還多的分量,術後護理這關就很難。”

  “就不願意聽你這麼說話。”蘇雲鄙夷的說到:“你以為只有你行?咱912的重症監護力量可是很強的。肝移植的患者怎麼樣,術後恢復還不是妥妥的都要出院了。”

  鄭仁笑了笑。

  “你算了沒有,手術到底要怎麼做。”蘇雲追問道。

  “m=4.18xr3,按照這個公式計算……沒有經食管的超聲檢查,只能初步判……”

  “老板,這裡就咱倆,你特麼別像是和患者家屬交待病情一樣說話好不好。”蘇雲不高興的說到。

  “切400g左右的心肌。”鄭仁最後給了一個答案。

  蘇雲證實了自己的猜測。

  自己沒算錯,400g!現在世界上成功的左心室減容術切掉的心肌重量是302g。

  md!怎麼就這麼難呢。

  

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