鄭仁開始分離直腸前壁和兩側直腸側韌帶,韌帶殘破,結扎之後鄭仁覺得有點不放心,怕水腫消除後結扎線脫落,又縫扎了一道。
隨後他將直腸前後、左右都分離到肛提肌平面。切開直腸後腹膜向douglas窩延長,再切開直腸前漿膜,切除雙側直腸側韌帶。
“真是麻煩,肯定要保肛,不能直接縫上。”蘇雲再一次刷完手,消毒、鋪單子,招呼權小草來幫自己,嘴裡不停的嘮叨著。
手術做到這時候,鄭仁的動作慢了下來。
他不斷的猶豫,沒了之前閃電一般的手速。
“鄭老板,從什麼位置截腸很難選?”馮建國小心翼翼的詢問到。
鄭仁點了點頭。
這的確是他遇到的最大的難題。
看著巨大水流壓力衝擊後的腸道,類似於受到了爆震傷。不說破口的位置,光是嚴重的充血水腫,就讓鄭仁很難做出抉擇。
雖然已經在系統手術室裡做了將近30次嘗試,鄭仁還是沒找到一個合理的辦法來解決眼前傷者的病情。
“鄭老板,盡量多切吧。”馮建國小聲建議,“在允許的條件下盡量多切點腸道……”
說著,他自己都說不下去了。
多切的話,全腸道切除,但那根本不可能!
鄭仁根本沒聽馮建國的建議,他猶豫了一下,一個嶄新的想法出現在腦海裡。
馬上來到系統空間,點選購買手術訓練時間,進入系統手術室。
雖然總是想著有手術訓練時間,可以在術中遇到難題的時候多點選擇、嘗試。
但是這是他第一次術中進來。
包括肝膽外科的技術壁壘——自體肝移植,包括腹繭症,鄭仁都沒有這麼做過。
眼前手術台上的這個患者傷勢實在是太重了!
鄭仁短時間內很難找到徹底解決問題的辦法。
進來後,手術和外面的進程一樣,只是沒有謝伊人、沒有馮建國,也沒有蘇雲和權小草。
鄭仁沒有用顯微鏡,而是開始切腸子。
因為腸道爆震傷的不均勻,導致患者腸道好一塊、壞一塊。鄭仁突發奇想,能不能修修補補,讓患者活過來?
他開始嘗試。
把充血嚴重的腸道切除,剩余的腸道留下,局部吻合。涉及到腸系膜上動脈的供血的位置,鄭仁才用顯微鏡做血管重建。
一截一截的腸道被切除,剩余的腸道修補、血管重建。
鄭仁覺得自己普外科科技樹的水平有點不夠用,雖然是巨匠級別,而且並不是初期的巨匠級別,但依舊覺得好艱難。
毫不猶豫的把所有積攢下來的技能點都加到普外科的技能樹上。
看著進度條向上“走”了一大截,鄭仁略有點滿足。
但是,這還不夠。
不光是普外科技能,還涉及到血管的重建。最後鄭仁只能用掉一本巨匠級別的技能書,把血管外科的手術水平提升到能完成手術的程度。
系統手術室裡,鄭仁幾乎完全不計時間流逝的做著一次別人沒做過的嘗試。
這樣修補好的腸道,就像是破衣服一樣,慘不忍睹。
……
……
“鄭老板?要不咱們曠置一段腸道,3-5天後進行……”馮建國還在天馬行空的想著要怎麼做。
鄭仁忽然說到:“我認為還是做腸道段切、吻合並行腸系膜上動脈重建手術。”
“腸系膜上動脈重建?”馮建國驚訝,“要找毛主任來麼?腸系膜上動脈重建,毛主任估計也……”
“不用,我就是這麼想想,試著做一下。”鄭仁說完,又低下頭,一伸手,止血鉗子拍到手裡。
馮建國已經跟不上鄭仁的思維。
手術繼續,當蘇雲修補完肛周位置後,他回到手術台旁,看了一眼便脫掉衣服,管血管外科要了一個顯微鏡,重新刷手上台。
顯微重建腸系膜上動脈,這種術式老板竟然要嘗試,看來真的是逼急了。
這算是狗急跳牆麼?應該是,蘇雲心裡一邊腹誹著鄭仁,一邊匆忙再次刷手換衣服。
刷完手,蘇雲也不客氣,站到馮建國身邊,把他擠到一邊。
馮建國沒有反抗,也沒有不高興,他甚至有些解脫。
鄭老板的手術太高端了,自己別說幫忙了,連看都看不懂。普外和血管外科兩大科室的頂尖技術水准用在一台手術上,馮建國早就眼花的不行,看東西都是雙影。
看樣子鄭老板還是年輕,自己這身體做顯微手術,有點不夠看嘍。
當蘇雲上台後,手術速度明顯加快。
鄭仁感覺到還是在外面做手術好,世界上最孤獨的事情,的確是一個人做手術。
一個人做手術不算,還要一個人做巨難的那種手術。
有助手,手術簡單了許多。他敢肯定,手術的完成度一定會比系統手術室裡大豬蹄子給的完成度要高。
馮建國看了兩眼術區,無影燈的燈光是那麼的耀眼,以至於眼花的問題更重了。
他只能抬起頭,盡量目視遠方,緩解上直肌、下直肌、內直肌、外直肌、上斜肌和下斜肌的疲勞。
手術室的鉛門打開,林格走了進來。
“鄭老板,忙著呢。”林格笑眯眯的,似乎根本不認為這是多大的一件事情。
“林處長,我都快哭了,你別笑麼。”馮建國眼睛酸疼,苦笑著說到。
“哭什麼哭,有鄭老板在,你還用哭?”林格道。
“鄭老板也遇到難題了。”馮建國澀聲道。
“哦。”林格表情依舊,沒看出一點緊張和慌亂的情緒。
“林處長,這次可能要給你們醫務處添麻煩了。”馮建國道。
“有什麼麻煩的。”林格道:“鄭老板都解決不了的問題,我就不信整個帝都有誰能做的下來。”
“……”
“盡人事,聽天命。還真想活死人、醫白骨?那是扯淡。鄭老板都做不下來的手術,那就是患者到壽了。”林格很堅定的說到。
馮建國覺得自己的眼睛微微濕潤,他努力睜大眼睛,讓眼淚別掉下來。
真特麼的!
這是平時嚴厲的醫務處的處長麼?!