凌晨,5點23分。
地北省省城醫大附院介入科示教室。
柳澤偉和高少傑在看手術直播。
幾天前鄭老板剛剛完成一例宮內介入手術,治療先天性主動脈狹窄的胎兒。
為此,柳澤偉好生傷心了幾天。要是晚走一段時間,這台手術自己會跟著上。
而宮內介入手術的塵埃還沒有落定,鄭老板又要和英國國王醫院聯手做急診肝移植。
牛津大學研究的常溫下保存髒器的方法,據說領先世界水平10-15年。
雖然直播的時間在凌晨,可是看了要接受肝移植的患者的病情簡介後,沒人為此抱怨。
急性肝衰竭,病情在國內重症醫學頂尖的團隊控制下,依舊不可逆轉的在進展,肯定是有肝源後第一時間就要手術。
912宣傳口連夜加班趕稿,在幾個筆杆子的描述下,幾篇稿子最快的時間趕出來,放在杏林園網站上。
患者的整個病情經過本身就讓人心情沉重,筆杆子們著重刻畫下,把單親母親含辛茹苦拉扯孩子長大。
大學還沒畢業,孩子就忽然病倒了,對於母親來講整個天都塌下來的那股子悲痛躍然於紙上。
男人看了之後會沉默,女人看完後會流淚。
林格的工作做的還是很踏實的,雖然時間緊迫,但文章和病歷一同上傳到杏林園,最後還提到了912與杏林園攜手,展開手術的宣傳、教學工作,為了解救更多的病患疾痛做出自己的努力。
尤其是新時代、新技術、新環境下,912不故步自封,與國際頂級醫院攜手合作。
後面的內容不多,但卻是點睛之筆。
悲痛的氣氛後,峰回路轉讓人看見了希望。
短時間內拿出這種東西出來,林格的能力、912宣教口的能力還是超級強大的。
不過對於柳澤偉和高少傑來講,這些宣傳的內容一眼都沒看。在醫院上班,每年看到類似的情況已經足夠多了。
要是太敏感,人會瘋的。
而高少傑對912院方參與進來表示驚訝,鄭老板的手術直播怎麼和院方搞到一起去了?
經過柳澤偉的講解,高少傑才明白其中的事情。這段時間自己沒去,真心錯過了很多事情。
兩人相約凌晨四點就趕到了科裡,一起觀看手術直播。雖然柳澤偉現在不在醫療組,雖然高少傑還沒去帝都,但鄭老板的醫療組就像是有無窮無盡的吸引力一樣,把兩個人吸了過來。
高少傑默默的看著病歷,心裡面像是有小貓爪子在不斷的撓著一樣。
自己要去,一定要去,肯定要去!
幫助柳澤偉成為主任,高少傑自己斷了所有的退路。而現在看,似乎這條路是對的。
這兩天除了學習之前的宮內介入手術之外,高少傑終於看到了柳澤偉做tips手術,也看到了他的進步。
柳澤偉tips手術水准,和從前相比,有著天壤之別。
如果說從前柳澤偉的水平還只是省內頂尖,國內一流末,二流頂的水准的話,那麼現在他已經成功晉級成世界一流的介入手術醫生。
高少傑能感覺出來,柳澤偉的水准比自己足足高一個幾何數量級。
果然,雖然年齡已經成為了最大的障礙,無法達到真正的巔峰。可是鄭老板卻能用技巧彌補這一切,再次提升醫生的手術水准。
算是煥發第二春麼?應該是的。高少傑每次想到這一點,心裡一片火熱。
“老高,你見過鄭老板做外科手術麼?”柳澤偉起來的有點早,加上手術沒開始,略有些困倦,便和高少傑閑聊起來。
“見過,最早是在海城的時候,看他們在急診科開胸直視下按壓,搶救心包填塞的患者。”高少傑道,“現在鄭老板連肝移植都做了,真是沒想到。”
“學術交流,英國國王醫院來團隊,估計也會被擠到一邊去。”柳澤偉對鄭老板醫療組內“霸道”的作風有著深刻的了解,他笑眯眯的說到。
對此,柳澤偉要比林格有著更深刻的體會。
高少傑笑了笑,從海城走出去的小大夫,不到一年的時間就已經走到這步了麼?
聽起來真是很難相信。
但這都是事實,不說外科手術,人家介入手術做的是一等一的好。自己手術做的好,只是一方面。言傳身教上更是極為突出,柳澤偉的技術提升,可是實打實的。
諾獎項目,聽著就讓人心頭熱血沸騰。前幾天的亞洲第一例宮內介入手術,也是如此。
一名醫生,能做到這種程度,真是讓人嘆為觀止。
“老柳,你走了之後,魯道夫教授和誰配台呢?”高少傑看著屏幕,等待手術,隨口問到。
“一個哈佛博士畢業的女孩兒,年紀不大,看著風風火火的。”柳澤偉道,“是自己找上門來的,後來我感覺孔主任應該是說了話。”
“哦?”高少傑對這個未來的同事很感興趣。
“我估計可能是誰家的姑娘,強塞到鄭老板醫療組裡來,准備沾沾諾獎項目的光。”柳澤偉閱歷豐富,飽經滄桑,雖然沒有細問,只是看了兩眼,卻又自己的猜測。
雖不中,亦不遠。
高少傑有點擔心的問到:“這樣的人多麼?”
太陽底下無新事,鄭老板的醫療組就像是冉冉升起的朝陽一般。明眼人一看就知道以後前途遠大,跟著蹭點光,對未來的路都有著莫大的幫助。
這種醫療組能少往裡面塞人都怪。就算是鄭老板強硬,可得罪太多的人,以後的路也就難走了。
“我走的時候還不多,帝都肝膽的周春勇塞了一些進修醫生,也算是幫鄭老板解決了社區醫院人手問題。”柳澤偉道,“除了那個叫林淵的姑娘外,別的沒看見。你要是去了,千萬別以為人家年紀小,還是要小心點。”
高少傑點頭,老柳說的這些都是肺腑之言。
雖然不是什麼關鍵點,可鄭老板的醫療組已經不再是海城的草台班子。裡面看上去不起眼的一個小大夫,都有著極為深厚的背景。
自己要是心態沒有改變,一旦得罪了誰,說不定會牽出來後面哪尊大神。
雖然這種可能性不大,而且即便是出事兒了鄭老板還是會回護自己周全,但是也沒必要不是。
“去了,我好好做手術。”高少傑道。
“可能手術都沒那麼多了。”柳澤偉用手摸著頭頂,锃亮锃亮的。回省城一段時間,老柳的頭更亮了幾分。
“嗯?”高少傑詫異。
“那麼多進修人員,總是要排著班上台被鄭老板指點一下手術的。”
高少傑心裡嘆了口氣,還是老柳當時的機會好。可不管自己怎麼後悔,也回不到當初去了。
就算是回到當初,自己也去不了帝都。家裡的小崽子高考的事兒,可是要比天都大的。為人父母,太多的時候身不由己。
“這個肝移植的患者,看著狀態不怎麼好,術中千萬別出什麼意外。”柳澤偉自言自語的說到。
“我看了一眼病歷,患者的狀態真是很差。”
省城醫大附院做過肝移植,但也就是幾台,填補一下省內空白而已。真說是把肝移植變成常規手術,地北省還做不到這一點。
“老高,說英國國王醫院和牛津大學聯手,有新技術能常溫保存髒器,你了解麼?”柳澤偉問道。
“不知道。”高少傑搖了搖頭,“那是世界頂級的科技,美國人那面都沒有學會、研究出來。”
髒器移植,除了最新科技以外,是需要低溫保存的。
低溫,預防細胞腫脹,避免生化損傷,從三十七度降至零度可使細胞新陳代謝率下降到原來的十二分之一。
而在低溫條件下,盡管細胞新陳代謝和能量儲備的消耗減慢,但細胞代謝的主要能量來源atp和adp仍不斷逐漸消耗,因此保存液的成分是保存器官功能的另一個關鍵因素。
醫療上會利用特制的器官灌洗液,一般是零到四度,快速灌洗器官,盡可能將血液衝洗干淨。
光是灌洗液,全世界就有幾十個大的科研組在研究配方。到現在,已經更新了很多代。
灌洗的壓力保持在六十到100釐米水柱,肝的灌注量兩到三升,腎和胰腺二百到五百毫升,保存於二到四度的灌洗夜的容器中,直至移植成為冷卻血。
到現在為止,新鮮肝髒最長的保存時間是3天。
對此項研究,一直都在進步著。可是進展的卻並不快,只有牛津大學在2018年才研究出來某種方式,進行溫暖肝移植。
這是一個劃時代的成果。
但什麼時候國內能研究出類似的技術,那就不一定了。
也有人在研究低溫保存,可以把髒器保存幾十年的那種技術,但好像暫時還沒有突破。低溫保存的髒器移植後問題多多,現在還沒辦法解決。
柳澤偉和高少傑淺淺淡淡聊了一會,相互感慨一下鄭老板的牛逼之處,屏幕上畫面一變。
手術直播開始。