因為沒有患者家屬,所以醫務處的小科員半夜帶著器材趕過來,留下影音資料,作為法律憑證。
送患者上台,馮建國覺得自己剛剛說的話有些陰損。
不過沒辦法,不這麼嚇唬他的話,那貨怎麼肯做手術呢。不做手術,自己今天能不能睡覺那都是小事兒,患者真要是死在912怎麼辦?雖然是自己作,但也是一條性命不是。
真是,這輩子見過各種直腸異物,擀面杖也見過兩次,不過那都是用了潤滑劑,有的還怕髒給擀面杖帶了套的。
這位可好,跟女朋友吵兩句嘴就不知深淺的……嘖嘖,馮建國一邊換衣服一邊覺得好笑。和女朋友、老婆吵架,自己真是老嘍,好像好幾年連吵架的興致都沒有了。
馮建國隨即把這個念頭甩走,繼續琢磨患者。
說他膽大,也不是。一提手術就被嚇得渾身哆嗦,最後勉強同意先用腸鏡看一眼能不能做,然後在腹腔鏡,要是不行再開刀的手術順序。
說他膽小,卻依舊不是。膽子小能把擀面杖直接塞進去麼,還是年輕,馮建國感慨的想到。等活到自己的年紀就知道苟著比什麼都重要,活著不好麼?是游戲不好玩還是火鍋不好吃呢。
換好衣服,看了一眼時間,馮建國估計手術應該2個小時左右能結束。
還能睡一會,還能睡一會,他自己安慰著自己。
進入術間,見權小草正在准備腸鏡設備。麻醉師在給患者做麻醉,馮建國笑呵呵的和患者說道,“你看,那就是腸鏡設備,先用這個設備看一眼,要是能解決,連個口子都不會有。”
他知道自己是在安慰患者,祝他在麻醉下能做個好夢吧。
其實這種做法馮建國自己也不知道到底對不對,誰知道呢,不想這些有的沒的。
用腸鏡解決?那只是糊弄患者的一針“安慰劑”。不過既然已經說了,手術記錄裡肯定要留下一筆經腸鏡探查,見xxx,無法xxx,最後選擇腔鏡手術之類的話。
“小草,准備好了麼?”馮建國問道。
“馮老師,好了。”
“老總去刷手,我把擀面杖拔出來。”馮建國安排到。
老總准備完腹腔鏡的設備,檢查了一遍,隨後去刷手。馮建國戴上一副無菌手套,看著露出一個頭的擀面杖感慨道,“這玩意怎麼這麼深,話說小伙子下手是真狠啊。”
“嗯,這回知道了。”巡回護士准備和器械護士輕點器械,抓緊時間說道,“我回頭跟我老公說,別特麼在外面沾花惹草的,惹急了老娘這就是例子。”
麻醉師哈哈一笑,“讓你動手你都塞不進去。”
“扯淡,老娘灌過的腸比你……”
“別扯了,怪惡心的。”麻醉師知道自己可是說不過潑辣的巡回護士,連忙打住這個話題,“馮教授,什麼時候能完事兒?下面還有兩個剖腹產等著接呢。”
“倆點!”馮建國笑著說道,“麻醉完了麼?”
“完事兒了,肛門括約肌已經松弛,你就算是不拔,估計一會自己都能排出來。”麻醉師笑道。
馮建國沒怎麼用力,一根血染的擀面杖被取出來。隨手放到一邊,見有少量活動性出血,便說道,“小草,抓緊時間,看看能不能找到出血點。”
這是他對權小草唯一的期待,找到出血點,先止血也是好的。雖然患者沒有實質性髒器損傷,大出血的可能性也不大。
患者血壓穩定,不像是銳器的貫通傷,不知道損傷了多少內髒髒器。要是那種情況,可是不敢隨便拔出來。
而這次只是鈍頭的擀面杖而已,只有20cm在體內,拔出來也不會有什麼問題。
“我去刷手。”馮建國隨後說道。
他瞥了一眼權小草,見小草已經給自己做完了心理暗示,這回更是過分,連無菌口罩都戴了兩層!
一個鄭老板還不夠你學,連蘇雲戴口罩的習慣都模仿,馮建國對此也是沒什麼好辦法。
不過對於這麼一個慫貨來講,能好好的做手術已經不錯了。
看樣子她已經進入狀態,直接開啟了只屬於她自己的無雙模式。
權小草沒有回答馮建國,不是因為她對馮教授不尊重,而是已經開了無雙,進入到鄭老板+雲哥兒的模式裡。
把腸鏡鏡頭送肛門塞進去,沒有理睬肛門撕裂的出血點,那點出血可以出來之後在收拾。
有關於直腸的腔鏡治療權小草練習了3個月的時間,光是在社區醫院取來、用爛的模擬人就有40多個。
就這,權小草還是省吃儉用的用。模擬人那都是成本,雲哥兒還不肯收錢……這些都讓權小草心裡覺得有些愧疚。
用雲哥兒的話說,有朝一日你能單獨主刀做內鏡手術,就算是報答了。這句話權小草不覺得是真的,不過想要報答都不知道怎麼辦,鄭老板和雲哥兒好像啥都不缺。
日復一日的練習,權小草現在已經能夠瞬間開無雙,順利進入鄭老板+雲哥兒的模式,准備手術。
全神貫注的把腸鏡送進直腸,權小草的眼睛仿佛是鄭老板的習慣一樣眯了起來,仔細看著內鏡的畫面。
直腸沒事,只是有些充血、水腫,還好。
腸鏡繼續往前走,檢査時患者乙狀結腸扭曲明顯,進鏡後發現距肛門20cm出現一直徑約1.0cm的腸穿孔。
她沒有第一時間對這個腸道穿孔做修補,而是繼續向上探查。
確定上面都沒事兒,然後退回腸鏡鏡頭,開始准備修補腸道破口。
類似的處理權小草做過無數次,再加上上一次在鄭老板的幫助下處理食道瘺的經驗,她沒有想馮建國到底是什麼意思,而是一根筋的開始了處置。
退鏡後將olympusmh463透明黏膜吸套,也就是透明帽置於結腸鏡頭端,隨後權小草深深吸了口氣,手穩穩的,眼神堅毅,完全看不出來上手術之前那個慫貨的模樣。
……
……
注:病例源自中華消化內鏡雜志,2013,30(06):348-348.doi:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2013.06.018