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398 閉著眼睛都能做

手術直播間 真熊初墨 2759 2024-03-17 21:49

  

  “你事兒簡直太多了,跟我家二姨姥一樣。”魯道夫·瓦格納教授鄙夷,“肝癌原發病灶根治,是很難的事情嗎?”

  “……”程立雪無語。

  這種事情,自己怎麼能不知道。

  可是二姨姥,是個什麼鬼?

  當介入科醫生十幾年,做過肝癌介入手術,至少也有上千台了。原發灶痊愈的患者,也有幾十個。

  雖然不多,但這種經驗,程立雪並不缺乏。

  可是患者的前片,那麼大的腫瘤……程立雪認為患者已經病入膏肓,無法治愈了。能做的,也就是盡量延長患者的生存期而已。

  “鄭總,現在您准備怎麼做?”程立雪並沒有介意教授的鄙夷,被世界頂尖教授呵斥一兩下,不是再正常不過的事情麼。

  “射頻消融,直接燒掉。”鄭仁道。

  “那應該插3-4根針吧。”程立雪估計了一下。

  “嗯,3根就夠了。進針的位置,富貴兒,你記一下。”鄭仁道:“右側第10肋間,4點位置。右上腹鎖骨中線偏右側1.5cm,進針方向順時針15°角。”鄭仁道。

  “還有一個呢?”魯道夫·瓦格納教授認真把鄭仁說的話都寫下來,用的當然是德語。

  教授能短時間內把漢語的口語練習好,就已經算是語言奇才了。但是想要學習漢字,暫時看還是不夠。

  “再有一個位置,我還要計算下。”鄭仁道。

  其實,鄭仁是想去二院做tips手術,把皇冠上的明珠第二階段完成,自己拿到3000例射頻消融經驗和介入手術成功率+2的被動屬性後再說。

  鄭雲霞只是耽誤了幾天手術時間,可是如果按照鄭仁猜測的那樣,鄭雲霞從手術中獲到的好處卻要多處幾倍來。

  還是等等吧。

  “程主任,你拎的是什麼片子?”鄭仁把鄭雲霞的片子看完,見程立雪一臉老年痴呆的表情,好像是忘記了他手裡面還拎著的片子,便提醒到。

  “呃……”程立雪恍惚醒來,想起自己過來到底是做什麼的。

  “這個,是符合條件,可以做tips手術的患者的片子與資料,請鄭總掌一眼。”程立雪把片子放到桌子上。

  不知不覺拎著片子站了小半個小時,程立雪胳膊酸疼。

  但他來不及揉捏兩下,便見鄭仁已經拿起第一個片子袋,從中取出患者的資料。

  教授在鄭仁身後拿過片子,找出患者肝髒核磁共振彌散,插到閱片器上。

  自己的時刻到了,程立雪提起百倍的精神,找了一個上好的位置,緊緊的盯著那張片子。

  “患者的情況還不錯。”鄭仁掃了一眼病例,悠然說到。

  “老板,片子也很典型,側後25°進針,就可以了。”魯道夫·瓦格納教授道。

  “24-28°之間,都可以。這樣的話,容錯率要高一點。但要注意貼著左後壁進針,你還有其他補充麼,富貴兒。”

  魯道夫·瓦格納教授飛快的在紙上記錄下來鄭仁說的話。

  聽到鄭仁問自己,他頭也不抬的說到:“沒有了,老板。這個患者病情典型,我感覺我閉著眼睛都能一針成功。”

  “嗯,是很簡單,但是不能大意。”鄭仁道:“那就換下一個病人。”

  嗯?完事了?程立雪見魯道夫·瓦格納教授開始把患者的片子、鄭仁手中的資料和他記錄的紙放進片子袋裡,一下子愣住了。

  他們都說什麼了?

  好像什麼都沒說。

  不!

  他們說……閉著眼睛都能一針穿刺成功。

  1周前,要是是跟程立雪說做tips手術能一針穿刺成功,程立雪必然一巴掌呼過去,讓他清醒一下。

  可是上次鄭仁去市二院做tips手術,全部一針穿刺成功。

  有事實擺在面前,不由得程立雪不相信。

  可是……自己學到什麼了?什麼都特麼沒學到啊!

  這可怎麼辦?

  程立雪立馬急了,連忙拉住魯道夫·瓦格納教授的胳膊,道:“教授,等等。”

  “你這破馬張飛的干啥?”教授不悅,眼睛一橫,嚇得程立雪打了個哆嗦。

  鄭仁笑了笑,道:“富貴兒,把片子拿出來。”

  魯道夫·瓦格納教授瞪了程立雪一眼,委屈說到:“老板,這簡直就是在浪費生命。”

  “三天前,你可不是這麼說的。”鄭仁笑道。

  “好吧,我覺得你說得對,老板。”教授搖了搖頭,“但是很快,你就會發現自己錯了。”

  “你是說他的基礎不夠?沒辦法很快掌握?”鄭仁會意。

  “當然,核磁共振的影像,你說一遍就能上手的人,全世界除了我估計最多也只有三個。”魯道夫·瓦格納教授傲然說到。

  程立雪的汗立馬下來了。

  學個tips手術怎麼會從影像開始呢?這和他之前的預想完全不同。

  手術,不應該是從操作開始麼?怎麼會從影像片子開始,還是介入科從來用不上的核磁共振彌散像開始……

  程立雪頓時傻逼了。

  “程主任,你對核磁共振彌散像,了解多少?”鄭仁看著程立雪的眼睛,問道。

  “彌散像,是利用水分子的布朗運動……”程立雪結結巴巴的說了幾句,就說不下去了。

  介入科的醫生,專長在於x光。

  比如說介入栓塞術,就是在x光下操作的。最近十年,射頻消融術的興起,很多醫生開始了解ct影像了,但是對於核磁,還是指向性很強的核磁彌散……

  程立雪是真心的不懂。

  “這麼說,這個位置,你能看出什麼?”鄭仁把第一個患者的彌散像片子插到閱片器上,指著一個位置,問道。

  “……”程立雪茫然。

  “這裡,se序列中180b脈衝兩側對稱地各施加一個長度、幅度和位置均相同的對彌散敏感的梯度脈衝。你嘗試著減掉一個序列的脈衝,再想想。”鄭仁已經盡量把專業名詞簡化。

  

  市二院的介入科主任,已經完全懵逼了。

  “這樣啊。”鄭仁有些遺憾,想了想,說道:“程主任,要不您去核磁室先學幾天?”

  “……”

  鄭仁嘆了口氣,有些遺憾。

  魯道夫·瓦格納教授能很快接受,蘇雲也能,但這都是逆天級的強者,程立雪程主任果然不能和他們相比。

  

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