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1014 吃塊糖吧

手術直播間 真熊初墨 2680 2024-03-17 21:49

  

  鄭仁拿過片子袋,先取出片子,插到閱片器上。

  頭部三維重建的片子清晰明了,比普通的ct清楚多了。

  “孔主任,咱們的判斷是對的。”鄭仁道。

  “嗯。”孔主任看著片子,點了點頭。

  果然不是顱內惡性腫瘤,孔主任這時候已經清楚了。至於是什麼病,卻還沒有想法。

  鄭仁又仔細的看了幾分鐘,這才取出各種化驗單,一張一張的翻閱。

  和自己之前判斷的一樣,患者尿液半乳糖檢查發現尿糖陽性,葡萄糖氧化酶法尿糖陰性,紙層析鑒別出其為半乳糖。

  血半乳糖濃度測定,正常濃度為110~194μmol/l,患者的血半乳糖濃度升高,已經達到561μmol/l。

  結合其他化驗檢查結果,鄭仁確定患者的疾病是半乳糖血症。

  孔主任湊過來,看了一眼化驗單,隨即便笑笑躲開了。

  這種檢查,介入科可不是相關科室,幾年、甚至幾十年都做不了一次。

  即便身為介入科的大主任,孔主任也不是全知全能,什麼病都能看,什麼化驗單都能看明白。

  不像是鄭仁這個妖孽。

  孔主任也不露怯,只是坐在椅子上看著片子,和之前的頭部ct片對比。

  三維重建後,所謂的占位就比較明顯了,更清晰的表明只是腦補有水腫,還有少量的結晶類的物質。

  肯定不是占位,是地方醫院誤診了。

  幸好沒開刀,這要是打開,沒找到瘤子,可是大事兒。到時候患者受到巨大創傷,醫生也坐蠟了。

  不過這個片子,的確很容易誤診。孔主任知道,要是沒有鄭仁在,自己只能含糊的判斷可能不是顱內惡性腫瘤,至於具體的,就沒有任何頭緒了。

  當然,他也不會輕易判斷地方醫院診斷錯誤,不像是鄭仁,直接寫了需要做什麼檢查。

  血半乳糖濃度測定麼?孔主任回憶這個檢查,但腦海裡一片空白。看孫明……孫院長早就不干臨床了,這方面更是不知道。

  等著鄭老板給答案吧,孔主任干脆不去想,連上網搜索一下血半乳糖濃度測定到底是做什麼的都懶得去弄。

  這又不是介入科的毛病,自己都多大歲數了,學這麼多,也沒意義。

  十多分鐘後,鄭仁結合腹部b超,肝髒的ct、頭部ct三維重建以及許多抽血化驗結果終於得出了確定的答案。

  “孫院長,患者得的是半乳糖血症。”鄭仁道。

  這幾個字合在一起,孫明都認識,可是當做是一個疾病的話他就徹底不明白了。

  半乳糖是啥他還是知道,但是肯定不知道什麼是半乳糖血症。

  “那個……鄭老板……”孫明咽了口口水,含含糊糊的說到:“麻煩您給解釋一下。”

  “這是血半乳糖增高的中毒性臨床代謝綜合征。半乳糖代謝中有3種相關酶中的任何一種酶先天性缺陷均可致半乳糖血症,出現相關的症狀。”鄭仁解釋道:“患者的病情比較輕……”

  他說到這裡,孫明很是無語。

  看患者的狀態,好好的年輕人,都出現智障的表現了,這還算是比較輕?那要是重,會有什麼表現?

  “一般來講,常見於嬰幼兒,治療效果也不會很好。但已經成年了才發病,證明先天性酶缺陷很輕,可以用口服糖塊之類的措施糾正。”

  “口服糖?”孫明徹底懵了,這是什麼意思?

  “現在可以給一支高糖,提升患者血液中的糖分。然後平時只要多吃糖,就能糾正半乳糖血症的症狀。但想要徹底治療,現有的科技還沒有什麼好辦法。”

  “對了,新鮮血漿應該也可以。但現在輸血漿似乎有限制,就給點葡萄糖吧,很快就能看到效果。”鄭仁道。

  

  “鄭……鄭老板,您是認真的麼?”孫明詫異的問道。

  孔主任聽他這麼說,馬上不高興了。

  “老孫,說什麼呢。”孔主任斥到。

  雖然孔主任不知道什麼是半乳糖血症,但他相信鄭仁。

  這種信任,是不斷積累下來的,而不是因為諾獎候選人的身份而出現的盲目信任。

  孔主任隨即拿起座機,給護士站打電話,找了一名手法好的老護士端著無菌盤進來。

  50%的葡萄糖20ml,靜脈注射。

  十多分鐘後,年輕人的表情開始鮮活起來。他像是做了一場大夢一般,驚愕於自己怎麼會在這裡。

  這是一般電視劇裡的情節,但年輕人沒有問自己在哪,為什麼會在這裡,到底發生了什麼。

  他看到了白服,馬上明白自己這是生病了,是來看病的。

  “好些了麼?”鄭仁問道。

  “好……好……”年輕人的口吃還是存在的,而且有些緊張的因素存在。

  “視力的問題暫時不會緩解的這麼快,但腦部缺血乏氧的情況已經得到初步的緩解。”鄭仁笑了笑。

  “二娃,我是誰?”中年男人試探問道。

  “你……你是我二……不對,是三叔。”年輕人回答道。

  “二娃!”中年男人想要說什麼,喉嚨間卻像是出現了一口痰,堵住了一樣,一句話都說不出來。

  “叔,我……”年輕人說話還是有些磕磕絆絆,但能看到神志要比進來的時候那種渾渾噩噩的狀態好了太多。

  “沒事,沒事。”中年男人用衣袖擦了擦眼睛,摸了摸年輕人的頭,隨後很認真的站到鄭仁的面前,深深的鞠了一個躬。

  “別客氣。”鄭仁道。

  “您這是活命的恩情啊。”中年男人感激涕零。

  “小事兒。”鄭仁笑了笑,道:“回去後,注意多吃點糖。但一定要控制量,別因為這事兒導致了重度的糖尿病。”

  “嗯嗯,曉得,曉得。”中年男人忙不迭的應道。

  又客氣了幾句,孫明問道:“鄭老板,晚上有沒有時間?一起吃口飯?”

  “不了。”鄭仁笑道:“明天還要去做手術,今晚早點睡,改天,改天。”

  看樣子人家去美國做飛刀的事情是真的,而且鄭老板很謙虛的沒有說是去哪。

  頓時,孫明對鄭仁的好感大增。

  

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