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2157 簡單明確的診斷(盟主悠然訪雲加更1)

手術直播間 真熊初墨 2641 2024-03-17 21:49

  

  “老邵,你說實話,都對患者做什麼了?”蘇雲一邊看著片子,一邊笑呵呵的問道。

  老邵臉色大變,方林攔住,笑道:“雲哥兒,別和老邵開這種玩笑,他膽子小。”

  “是,是,因為這個患者我都快被嚇死了。”邵景和一臉愁容。

  鄭仁覺得奇怪,了不起是一個棘手的病,要被嚇死了?這話是從哪來的呢?

  而且這位邵醫生直接帶著患者來912,也很奇怪。

  一般情況,比如說在海城,解決不了的問題當地醫生幫忙聯系上級醫院就很不錯了。親自護送過來,要麼是心梗那種要命的病,要麼是親朋好友。

  即便是親朋好友都未必有時間,誰手裡面不是一堆一堆的事兒。

  而邵景和非但聯系方林,還直接送患者來,這裡面肯定有故事。

  對於這個患者,鄭仁高度懷疑他是手術的時候遺漏了某些肺大皰,導致患者一次又一次的出現問題。

  這只是一種可能,可能性其實並不大。

  “我去看眼患者。”鄭仁道。

  如果要是罕見病,還是讓大豬蹄子來幫忙解決吧。鄭仁經歷了見山是山,見山不是山的階段,已經到了見山還是山的層次。

  有大豬蹄子這麼方便的手段,為什麼不用?

  看一眼就知道是不是邵景和邵醫生的問題,那肯定要第一時間用麼。至於積累臨床經驗,經歷就是積累。

  “鄭老板,這面來。”方林把掛在脖子上騷氣的大紅聽診器拿下來交給鄭仁。

  “患者在12號病房,病房還是我特殊給調的。”方林苦笑說到。

  “哦?怎麼回事?”

  “患者家裡一個老人家陪著來的,據說是什麼鄉下神神叨叨的一類人,非說這次她住在12號病房就能好。”

  “這不是扯淡麼,要是真能准的話為什麼之前還犯了那麼多次病。”蘇雲鄙夷說到。

  “雲哥兒,老邵說了,之前她就說不能讓老邵經手。家裡面不信麼,說老人家老了,說話顛三倒四的。”方林神秘的說到。

  “你好好說話,信不信我一腳把你踹到值班室裡去!”

  “雲哥兒,要踹麻煩把我直接踹到女值去。”方林說笑慣了,根本不怕蘇雲的威脅。

  “長脾氣了。”蘇雲笑眯眯的說到,方林知道現在才是最危險的時候,連忙道:“雲哥兒,不鬧不鬧,說正經事兒,你知道老邵為什麼陪著來麼?”

  “為什麼?”

  “那老人家說了,孩子這次要是治不好,以後情況會越來越差,3年之內必死無疑。”方林道,“她還說,孩子死了就拉著老邵一起死。”

  “她說沒說找你看病肯定沒事?”蘇雲不信這個,哈哈一笑說到。

  “這不是找雲哥兒您來幫我掌一眼麼,您可是傳說中的婦女之友,看一眼患者就好。”方林笑道。

  說笑之間,三人來到12號病房。在走到門前的一瞬間,蘇雲和方林都嚴肅起來。

  在背後說說笑笑,都不算事什麼大毛病。但當著患者家屬的面,那就是另外一回事了。

  當醫生的,在患者面前嚴肅點也能給患者、患者家屬多一點信心。

  來到病房,方林先進去,站在中間床位旁和鄭仁、蘇雲介紹到,“這就是之前說的患者。”

  鄭仁瞄了一眼,患者系統面板呈紅色,診斷明確——左側自發性氣胸,肺大泡破裂,慢性化膿性胸膜炎,肺局限性纖維化。

  另外,有一個古怪的診斷——子宮內膜異位症。

  

  術後用幾天抗生素,應該沒問題的。

  隨後鄭仁看了一眼患者,她面黃肌瘦,捂著肚子。

  肚子?

  為什麼要捂肚子?

  是子宮內膜異位症吧,鄭仁猜測到。

  子宮內膜異位症疼起來是真要命,可以說是痛不欲生。

  “你是齊曉娟吧,什麼捂著肚子?”鄭仁走到患者的右手邊,拿著大紅聽診器柔聲問道。

  在患者身邊坐著一個瘦小枯干的老太太,她眼睛是盲的,翻著白眼仁“看”鄭仁,道:“孩子要來大姨媽了。”

  果然,猜測的是對的,大豬蹄子很靠譜。

  鄭仁微笑,表露出來最溫和的一面,“平躺好,我聽一下呼吸音。”

  那姑娘很溫順,只是不願意說話,按照鄭仁的說法忍著疼平躺在病床上。

  左側胸腔6、7肋間,腋中線處留置了胸管,鄭仁瞄一眼,見胸管裡有淡黃色的液體引出來。

  “咳嗽一下。”鄭仁道。

  “咳咳。”叫齊曉娟的患者用力咳嗽了兩下。

  “咕嚕咕嚕。”胸瓶裡面開始冒出氣泡。

  這是典型的肺部有開放性口子的表現,而且已經很多天了,根本沒有自行愈合。沒什麼好說的,直接上手術吧。

  這種手術,鄭仁不會跟著上的,實在是沒什麼難度。只要用心多用溫鹽水灌滿胸腔,然後漲肺,看還有沒有咕嚕咕嚕冒泡的地方就可以了。

  對於一些疑似的、還沒破口的小肺大皰,鄭仁也建議切掉。

  不過現在不是說這事兒的時候,先查體,然後回辦公室再說。

  因為左側胸腔插著閉式引流,所以患者的呼吸音只是略弱。右側呼吸音正常,沒什麼問題。

  查完,鄭仁又謹慎的按了一遍患者的肚子,腹部沒任何陽性體征,患者就是要到生理期,才會蜷縮在床上。

  拎著大紅聽診器,鄭仁一句話都沒說,直接離開病房。

  雖然這麼做患者、患者家屬會有些許的不滿意。但這裡是胸外科,方林只是找自己看一眼,沒任何理由在病房裡假裝出來一副主任的樣子指手畫腳的。

  出了病房,鄭仁道:“病情很簡單,做了吧。估計還是肺大皰破裂的緣故,導致的氣胸。”

  “好。”

  聽鄭仁這麼說,方林長出了一口氣。

  鄭老板都說了,那還有什麼好懷疑的麼?

  “老板,你不覺得7次手術,太古怪了麼?”蘇雲卻不同意鄭仁的觀點,提出了異議。

  

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