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1476 那我就來教教你

手術直播間 真熊初墨 2765 2024-03-17 21:49

  

  魏主任聽到鄭仁有些含糊的回答,有些不滿意。

  他和患者的父母認識,尤其是看到患兒的母親軟的和泥一樣癱坐的樣子,心裡有一種迫切,想要把患兒治愈。

  這時候,多希望鄭老板能說一句小事兒,沒問題。

  可他說要手術,剖腹探查,和自己心裡想的一樣。

  這誰不能做。

  不過術前沒有什麼檢查,要讓鄭老板給出明確的答案,未免有些強人所難。

  魏主任嘆了口氣,手拄著腰,兩次深蹲對腰間盤的損傷很大,看樣子以後不能再做這種動作了,他心裡想到。

  十分鐘後,術前准備完畢。

  靜脈通道、胃管、尿管、術區備皮,912的整體素質相當高,尤其是面對急診搶救的時候,這種素質更是體現的淋漓盡致。

  “鄭老板,我這老腰……”魏主任苦笑,“麻煩您帶上去,先打開看看,我在下面和患者家屬交代、簽字。”

  鄭仁點了點頭,帶著患兒直奔手術室衝去。

  雖然診斷明確,但鄭仁還是爭分奪秒的送患兒上台。

  時間就是生命,看著平穩,有可能在下面耽擱半個小時,患兒就救不回來了。

  趕到手術室,正好權小草送胃結石的患者下台。

  鄭仁把患兒交給迎出來的老賀,鄭仁抓緊時間去換衣服。

  “老板,什麼病?”蘇雲問道。

  “吃瓶蓋了,卡在meckel憩室裡。”鄭仁道。

  “我去……”蘇雲感嘆了一聲,隨即看著鄭仁問到:“你上?”

  “魏主任深蹲了兩次,腰間盤撐不住了。”鄭仁道:“抓緊上,抓緊解決。患兒meckel憩室有出血,但估計問題不大。”

  “怎麼診斷的?”蘇雲的眼睛眯了起來,因為戴著無菌帽,額前黑發在帽子裡不老實的想要飄動,卻被壓的死死的。

  “患兒母親在術中交代室,你去要片子。進去趁著麻醉時間,我告訴你。”鄭仁淡定的說到。

  蘇雲這貨太聰明了,似乎已經有了疑惑。

  那就讓專業知識告訴他為什麼,以免心裡有念想,總是盯著自己。

  被人盯著、尤其是被蘇雲盯著的感覺極差。

  鄭仁說完,換了衣服,大步走進手術室。

  蘇雲疑惑的看著鄭仁,meckel憩室麼?要診斷,似乎很難。

  不過他沒說什麼,出門進了術中交代室。見一名胃腸的教授在看著中年女人的同時拿著片子在看。

  只是腹部x光平片,老板那貨就是用這個診斷的?

  蘇雲客客氣氣的和教授要了片子,說是要手術。當帶組教授聽說是meckel憩室的時候,也有些疑惑。

  趁著他沉思,蘇雲拎著片子迅速回到手術室。

  “老板,只有三張x光片子,你怎麼診斷的?來,教教我。”蘇雲第一次用“教”這個詞。

  但很明顯,這裡面有著很濃的嘲諷味道。

  老賀在緊張的麻醉。

  孩子的麻醉需要花更大的心血,當著鄭老板的面,老賀不敢有絲毫輕忽。

  這次真是趕巧了,今天自己急診班,連著兩台胃腸的急診手術。

  要不說機會總是留給有准備的人呢?大型胃結石,自己第一時間通知鄭老板,就知道他會感興趣。

  至於那面在閱片,老賀忙裡偷閑,瞄了幾眼。

  只有腹部x光平片……鄭老板診斷的什麼?

  meckel憩室?我去!他用平片診斷的?

  牛逼!

  老賀不像是蘇雲,他已經成功給自己洗腦,只要鄭老板的診斷都是對的!

  這才是醫療組裡一名合格麻醉師應該做的。

  術者的診斷都不相信,醫療組也就可以解散了。

  鄭仁也不講整個病情經過,直接把最後一章x光平片插到閱片器上,問到:“x光平片,提供數據信息,轉化為腹部ct,你能做到吧。”

  “能。”蘇雲很肯定的說到,眼睛已經不知不覺的眯了起來,眼角上揚,不知道引得巡回護士多少回頭的目光。

  只是,

  在手術室裡,

  在閱片器前,

  幾個直男糙漢卻沒人注意。

  “這裡。”鄭仁手指點在患兒右下腹部的一個位置,“密度不對,轉化為ct影像。”

  權小草去送患者下台,馮建國知道有下一台手術,只是脫了無菌衣,卻沒下去,留在術間。

  他站在後面,眼睛看著x光平片,耳中聽到鄭仁和蘇雲的對話。

  妮瑪,平片的原始數據轉化為腹部ct……

  這特麼是人干的事兒麼?如果只有鄭老板能做,倒也正常。

  可是蘇雲說也可以,兩人對話也很平淡,看樣子從前沒少這麼做過。

  馮建國心生一種無力感。

  最特麼討厭的就是這種天才了,從上學的時候開始就是這樣。

  他們什麼都不用干,看一遍就會,考試就是滿分。

  人家成天玩,根本不看書,最後考出來的成績卻要比自己苦熬苦業來的還要好。

  正想著,馮建國聽鄭仁說到:“憩室來自胚胎早期連接中腸與卵黃囊的卵黃管、臍腸系膜管不完全退化形成的發育性殘跡。憩室可發生炎症,臨床表現為急腹症。”

  

  “這裡的腸壁,轉化為ct影像後,可以看到增厚,周圍腸系膜的炎症很重,刺激患兒的腹膜,出現板狀腹的體征。”

  “發炎的meckel憩室與發炎的闌尾相似。”蘇雲皺眉,問到:“這個,你是怎麼判斷的?”

  “兩種疾病的鑒別診斷,其實並不難。”鄭仁自信滿滿,手指在腹部x光片上點著。

  “這裡,是meckel憩室炎的位置。”鄭仁道:“炎性結構是附著於遠段回腸的,而非附著於盲腸,而且通常可確認與病變分離的正常闌尾。”

  蘇雲皺眉沉思。

  鄭仁說的有點快,他感覺自己的大腦正在高速運轉,速度卻始終上不去。

  無菌帽已經成功的阻礙了散熱,這讓蘇雲感覺有些苦惱。

  “很多時候,在ct影像上,位於中線前部的meckel憩室炎可能疑為臍尿管囊腫感染。”

  

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