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1838 特工一樣的問病史

手術直播間 真熊初墨 2696 2024-03-17 21:49

  

  孔主任笑吟吟的擺了擺手。

  自家的這個小老板經常性的吃飯的時候看病,孔主任都已經習慣了。

  看著兩人迅速成長,孔主任有一種時光飛逝,自己迅速老去的荒涼悵然。不過再怎樣,對自己依舊很尊重,有這一點就已經足夠了。

  鄭仁和謝伊人說了聲,摸了摸她的頭,便和林格一起走了出去。

  “病史是什麼?”出門口,鄭仁一邊凝神想著片子,一邊詢問到。

  “據說是上次您給做了手術,術後在家休息。前兩天下地活動,就暈過去了。”林格道。

  鄭仁點了點頭,心裡盤算著毛處長有高熱、肺炎、貧血以及嗜血細胞綜合征,這都是可以肯定的。

  但肺動脈高壓,本身病情不重,夾在諸多嚴重的診斷裡並不起眼。可自己偏偏就覺得這個肺動脈高壓很重要,是有點奇怪。

  這是一種直覺,真正的臨床經驗。

  漸漸的,鄭仁嘴裡說的豐富臨床經驗不再是和蘇雲開玩笑。不斷的看書、琢磨、進步,他在不知不覺中飛速成長。

  “老板,總是覺得你有點小題大做。”蘇雲道,“嗜血細胞綜合征,很明確、很急的診斷,先治療就是了。”

  “的確是。”鄭仁也認可蘇雲的說法,“但總覺得這個年紀有肺動脈高壓是不對的。去看一眼,問問病史。”

  蘇雲的嘴角揚起一抹笑,問到:“你確定毛處長看見你情緒能不崩潰?”

  “……”

  這一點,鄭仁沒想過。

  林格嘆了口氣,他一直猶豫,但鄭老板積極主動的要去問病史,自己還能說不?

  蘇雲這個人,還是不錯的。最起碼自己不方便說的事情,他不會忘記。

  這要是去了特需病房後,被毛處長攆出來,可就有樂子了。以後還怎麼和鄭老板合作?就算是鄭老板不計前嫌,自己還有臉要什麼麼。

  “呃……”鄭仁沉吟。

  “我要是毛處長,恁死你的心都有。”蘇雲道。

  “不會吧,之前她癱瘓的手術是我做的,沒什麼問題啊。”

  “你呀,不懂女人。她肯不覺得你就是掃把星!”蘇雲鄙夷的看著鄭仁,道:“看見你就覺得煩,諸事不順。”

  鄭仁想了想,似乎也是這麼回事。人心復雜,遠遠要比人類機體的復雜程度還要高上幾分。

  自己能看病、治病、手術,卻治不好人心。

  走出酒店的大門,夜風拂面,鄭仁有些不知所措。

  去不去?

  見他愣神,蘇雲嘿嘿一笑,道:“讓林處長去問吧。”

  “可是……”

  “用手機,藍牙,你想問什麼就告訴林處長。只要不讓毛處長看見你,然後情緒失控繼而發飆,其他什麼都好。”蘇雲道。

  也只能這樣了,鄭仁有些遺憾。

  用系統面板看一眼最是方便,但涉及到毛處長,就變成另外一回事。

  那就琢磨一下,先問問病史也行。

  滴了台車,一路奔著912開去,鄭仁沉默,琢磨著應該詢問的內容。

  毛處長住在特需病房,但管床的醫生卻是血液科。之前是呼吸科,畢竟專科更專業。

  來到特需病房,蘇雲給林格裝備上藍牙耳機,音量調節好,試驗了幾次效果還算是滿意。

  這種古怪的問診方式,蘇雲也是第一次經歷。

  在醫生辦公室裡,鄭仁把毛處長的肺部ct片子插到閱片器上,抱著膀沉思。蘇雲的手機放在面前,隱約能聽到林格的腳步聲傳來。

  “毛毛,怎麼樣了?”林格敲門進了病房後溫和的說到。

  “老……林?你怎麼來了?”

  毛處長的聲音有些干澀,像是嘴裡放了石子一樣,完全沒有了往日的風情萬種。

  “你這生病了,我來看看你不是應該的麼。”林格說到。

  隨後有人和林格客氣,讓座之類的。

  鄭仁暫時沒說話,不是醫生查房,進屋之後先寒暄還是有必要的。

  要詢問病史,必須有針對性。可是能引起肺動脈高壓的疾病到底是什麼?

  鄭仁一直在沉思。

  肺動脈高壓的診斷,主要以2013年尼斯世界肺動脈高壓大會的診斷分類為主要依據。

  “林處長,問家族史,有沒有肺動脈高壓的患者。”鄭仁道。

  電話那面,林格不知道聽沒聽到,他還是在寒暄。

  鄭仁有些無奈,問個病史都搞得和特工一樣,自己真的是好難啊。

  幾分鐘後,林格才問到:“毛毛,你家叔叔、阿姨身體還好吧。我記得小時候叔叔來看你,一直咳嗽來著。”

  “老林,你這記性還那麼好。”毛處長強顏歡笑,“老爺子現在就是心髒不太好,其他都沒問題。”

  “咳嗽好些了?咱們北方天干物燥,氣管、支氣管炎、肺動脈高壓什麼的都挺重。”

  “沒事,老兩口都沒這些毛病。每年送他們去海南住半年,心腦血管疾病都好多了。”

  沒有家族史……鄭仁趁著毛處長說話的時候,說到:“問患者咳嗽多久了,以前什麼時候發病的。”

  “毛毛,你這才多大,就一直咳嗽。”林格笑道:“要說手術後還是要多活動一下,否則墜積性肺炎就很頭疼。這事兒你可不能任性,妹夫要看住了。”

  “唉,懶得動。”毛處長道:“咳嗽也才沒幾天,沒有黃痰,不像是墜積性肺炎。就是在床上躺著養病,心浮氣躁,每天都發脾氣。”

  鄭仁又詢問了幾點,林格那面不動聲色的把事情給問了。

  要不說林格的確是老醫務處的人,江湖經驗豐富。幾個來回,在寒暄之中就把各種情況問了一個詳細。

  毛處長咳嗽沒幾天,主要是干咳,略有胸悶,沒有咯血等並發症,所以她根本沒重視。

  她注意到的不正常現像,主要是過敏性紫癜樣皮疹。

  四肢出現米粒大小邊界清楚的紅丘疹,壓之不褪色,分批出現。每批持續時間約為10天,可自行消退而遺有褐色色素沉著。

  再有就是手腳發麻,心浮氣躁。

  發燒燒的口干舌燥,怎麼喝水都壓不下去那股子火氣。

  今天全院會診後,開始用大劑量激素衝擊治療,人倒是精神了點。燒也退了,所以晚上才有精神頭和林格多聊兩句。

  

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