“需要造影看。”鄭仁道:“子宮腺肌病,要是彌漫型的,做介入栓塞治療還不如直接切除子宮來的爽快。要是局限型的,可以試一試介入治療。”
“效果好不好。”蘇雲問到。
他剛剛接觸介入學科不到兩個月的時間,能了解這麼多,已經是天縱奇才了。
而介入手術的具體效果,蘇雲並不清楚。
“有30%的成功率,或許再低也說不定。但目前,當務之急是救命,然後再說。”鄭仁一邊說著,一邊縫完肝髒,整個過程,連十分鐘都沒有。
蘇雲點頭。
“伊人,准備蘇雲需要的器械。嫣然,狀態怎麼樣?”
“狀態還好,血壓穩住了,藥物剛給。”楚嫣然回答。
正說著,楚嫣之和巡回護士跑了進來,捧著十幾袋子新鮮冰凍紅細胞和新鮮冰凍血漿。
“掛上一袋子,上加壓輸血器,然後你們先出去。”鄭仁說完,把持針器和針拍在患者的腿側,轉身下台。
子宮腺肌症麼?鄭仁一直琢磨這個病。
不是大病,但是疼起來,卻真是會要命的。
先救命,然後看看有沒有機會去處理子宮腺肌病的問題。
從系統空間裡取出鉛衣,隨之而來的是系統任務的叮咚聲響。
【急診任務:救人於水火。
任務內容:頭疼醫頭,腳疼醫腳,無法抵達巔峰。請完成1例急診搶救,並且治愈患者的隱疾。
任務獎勵:2000點技能點,經驗值20000點。
任務時間:7天。】
呃……鄭仁恍惚中有種錯覺,自己又回到了帝都,系統那個大豬蹄子又開始大方起來。
不過轉念一想,鄭仁笑了笑。
系統給了7天這個看似超長的完成時間,如果是普通患者,那這的確是獎勵豐厚的大型任務。
可是患者急診病情很重,很多。
處理完肝脾破裂,糾正了失血性休克,患者還有一大堆的骨折需要處理。
7天,這麼短的時間,能完成嗎?
不管了,先處理患者急診搶救再說好了。
穿鉛衣,暴露患者右側股動脈處,刷手,消毒,鋪單子,一套無菌程序下來,消耗的時間和鄭仁的手術時間都差不多了。
但無菌程序還是要遵守的,百余年前,外科手術成功率不高,就是因為術後感染的問題。
雖然現在臨床醫生對感染科比較抵觸,但是在手術中的無菌觀念還是很強的。
感染科……呵呵。
在病房,每一次操作都要用3m的手消消毒的話……臨床醫護人員真想讓制定這套規矩的人試試,一天用3m手消消毒100次以上的感受。
病房還好說,門診一天大幾十到一百個患者。就這麼消毒,不超過一周,一雙手就完全不能看了。
小護士們的纖纖玉手,會皸裂爆皮,半個月後,會有滲血。不說小護士,就算是鄭仁那雙滿是繭子的手,也受不了。
再好的東西,都架不住一次一次用。一天三五十次乃至上百次,開什麼玩笑。
規矩跟外國學,卻根本無視了人家一天看多少患者。
鄭仁消毒完畢,見謝伊人、楚家姐妹、巡回護士都撤出手術室,便開始做動脈穿刺,內置動脈鞘。
“老板,順便瞄一眼子宮,看看染色。”蘇雲沒忘記提醒鄭仁。
“知道了。”鄭仁道。
一個手術台,兩台手術,就此開始。
杏林園的直播間裡,炸開了鍋。
切完脾髒,修補肝髒,在這群醫生看來,只是很普通的操作。術者的手術技能很高,操作的特別漂亮,這一點毋庸置疑。
助手竟然上台那麼晚,這一點也被大家討論過了。很多人都認為是學生在做手術,後上台的是真正的教授。
可是這個猜測隨即被質疑。
最開始負責開腹、切脾的術者手法有多純熟,長眼睛的都能看到。
這樣的人才是學生?不可能!
觀看直播的醫生們自尊心受到了挑戰。
但,高潮點還沒有來。
當肝髒修補完畢後,就在大家都以為手術已經結束,准備大開手速相互對噴,有關於術者是學生還是教授的問題時,直播裡術者位置的那雙手赫然離開。
走了……他真的走了!
一般教授在完成手術後,剩下的步驟會交給助手解決。
這是行規,要是連關腹都不會,帶你上手術干什麼?一點活都不能干,還要上手術?
想得美!
要是那樣,還是先去基層醫院做五年闌尾炎再說吧。
爭論似乎沒有必要進行下去了,支持術者是教授的醫生們剛一得意,彈幕才發了幾條,就看到直播間的畫面一分為二。
一分為二?
這是要做什麼?
難道同時要做骨折的內固定麼?
似乎不用吧,骨折固定,也不是什麼著急的活,只要沒有穿破皮膚,造成繼發性感染的可能,二期處理就足夠了。
一台手術,連開兩三個術式,出血量大增,患者能承受麼?
這些猜測剛剛在觀看手術直播的醫生們腦海裡浮現出來,屏幕中那雙手便開始做股動脈穿刺了。
【我去……這是要介入止血?】
【為什麼這麼著急?】
【我剛才在術野裡,看到術者的手探查的時候向下摸了,是不是碰到了腹膜後血腫?剛才我看病歷的時候,看到腹膜後血腫的診斷了。】
【人呢?他們一組,只有兩個人麼?怎麼介入手術一個人操作,關腹也是一個人操作?】
【國外的醫院就是這樣,多大的手術都兩個人做。一台手術3萬美刀,多一個人分錢就少一份收入。看樣子真的是外國的醫院啊,水平好高,去進修的希望……好渺茫。】
【這才是急診搶救,要是換我們這兒,肯定就關腹了。然後在icu裡觀察患者血壓。如果血壓持續降低,再找介入科會診。】
【多項專精,好厲害。我正在考慮是不是也要學習介入手術。】
彈幕飛舞,已經影響到觀看手術了。
很多人都關閉了彈幕,沉默而認真的看著同屏雙野的手術直播。
一面,接過術者手術的助手也展現出超級強大的手術實力,即便只是探查是否有出血,衝洗,關腹,手法純熟的讓人心生恍惚。
一面,介入手術飛快的進行。髂內動脈超選幾乎在一眨眼的功夫就已經完成,四根小血管的末端有煙花狀的黑色造影劑溢出。
一屏雙野,這個直播,我給打滿分!
觀看手術直播的醫生們心裡幾乎都是這樣的想法。
……
……
(盟主加更,終於結束了~~~說到做到……幸好沒有食言。鞠躬,感謝大家的訂閱,感謝大家的月票和推薦票,感謝大家的打賞,還有qq那面寧寧寧寧小朋友的多次打賞。求一下推薦票~)