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1715 大架子掉心髒裡了

手術直播間 真熊初墨 2690 2024-03-17 21:49

  

  “毛主任,您一定要幫幫忙。”一個中年男人站在毛持的家門口,不斷的彎腰祈求。

  他的姿態放的很低,甚至顯得有些卑微,比很多年前在912工作的時候更甚。

  精致、筆挺的西服甚至也和他一樣,看起來有些褶皺,卑微到了塵土裡。

  “小張,你這個……”血管科主任毛持有些為難,可是對面這位曾經在自己手下的帶組教授,如今求到頭上,想要說不是很難的。

  張教授在912干了很多年,軍轉民後被一家民營醫院挖走,當起了那面的血管外科主任。

  幾年的時間,張教授的活干的中規中矩。他為人比較謹慎,風險大的新項目從來都不開展,只做自己拿手的東西。

  在民營企業干活,最忌諱的是風險高。

  資本家可不管什麼科技進步,穩定的無風險收益,是他們追求的。

  能做最有把握的手術,就足夠了。再多的,還是留給頂級的三甲醫院去做。

  昨天,張教授做了一個髂外靜脈狹窄的手術。

  介入下,造影確認髂外靜脈的病情,然後在狹窄段下一個支架,手術並不難。

  只是局麻行下腔靜脈和右下肢深靜脈造影並球囊擴張加支架置入術而已,過程順利。

  可是沒想到時候22個小時的時候,患者突發室上性心動過速、頻發室性早搏。

  用了相應的對症藥物後,治療效果很差,患者的症狀沒有改變。

  沒辦法,張教授只能要了一個床頭的超聲心動。

  超聲心動圖檢查右心房內見一直徑約23mm管狀強回聲,下腔靜脈內可見支架影約48mm,考慮支架脫落。

  當時他看到超聲心動的影像後,整個人都石化了。

  支架脫落……卡到心髒裡,這幾乎是血管科最嚴重的並發症!

  張教授的手直接就麻了,下一步該怎麼辦?

  只一瞬間,他就想到了毛持毛主任。

  當時在912的時候,不管出了什麼事兒,自己都沒有這麼慌張。一個電話打給毛主任,雖然會挨頓罵,但毛主任還是能解決問題的。

  畢竟人家水平在那。

  能在912當大主任,都是全國醫療界的精英中的精英,不管是業務水平還是人際交往能力,都是一時的翹楚。

  最關鍵的是毛主任護犢子。

  打歸打,罵歸罵,最後人家能扛事兒。

  在912當帶組教授的時候,張教授還沒意識到這一點的珍貴。可是自己離開912以後,每當遇到什麼情況,他總是會想起毛持毛主任。

  

  一是為了不被人詬病,說自己忘本什麼的。二是為了日後有什麼問題,自己好找毛主任來救場子。

  要不說做人不能囂張,張教授的這個主任和毛持的主任,含金量的區別還是很大的。

  張教授判斷出事兒後,給毛主任打了一個電話,卻覺得還不夠,他直接就趕到毛主任家。

  這種事情,打電話說顯得太輕佻了。

  面對面直接說,想來成功的幾率會更高一點。

  毛持有些為難,道:“支架脫落到心髒裡,患者死亡幾率大於50%。小張,這事兒……”

  “主任,您一定要幫幫我。”張教授彎下腰,說什麼都不肯抬起來。

  也快五十的人了,保持這種姿勢,是相當困難的。

  但今兒張教授遇到過不去的檻了,無論如何也要把毛主任給請去。

  毛持目光復雜的看著張教授,最後還是心軟了。

  怎麼都是自己手下的兵,最後離開,也是因為他上面副主任就有兩個,當主任無望,這才自尋出路。

  這些年來的舊交,也讓毛持很難強硬的拒絕,看著張教授跌落深淵。

  可是去救台……支架脫落,還是下腔靜脈的大架子,掉到心髒裡。這種情況,可不是百分之百能用介入手術取出來的。

  毛持沉思。

  十幾秒鐘的時間,是那麼的尷尬、令人窒息。

  張教授很難一直保持這種姿勢,身體已經開始微微顫抖。

  但是他還在堅持,他也知道毛持心裡想的事情,這也是他為什麼不嘗試取支架的原因。

  一旦支架勾到心髒的瓣膜或者卵圓孔上,硬取的話,心髒直接破裂,一個心包填塞,患者就死台上了。

  即便不出現心包填塞,也是大概率會有房顫、室顫等並發症。

  總之,無論如何患者很難活著下台。

  晚風輕拂,但兩人都沒感受到最好的天氣裡的那絲溫柔。

  “小張,起來吧。”毛持最後搖頭苦笑,道:“你們那面,心胸的力量強不強?”

  張教授臉上露出一絲如釋重負的神情。

  毛主任這麼問,就算是已經答應了。他像是回到了當年,天塌下來還有毛主任在!

  “主任,您也知道,民營醫院,基本不養心胸的人。”張教授苦惱的說到。

  “體外循環,有沒有機器?”

  “我問一下。”張教授謹慎的回答道,他生怕自己說這也沒有,那也沒有,毛主任再改主意。

  小張啊,你看你們那什麼都沒有,怎麼辦?一旦毛主任這麼說,自己就得傻眼。

  當然,張教授還有最後一條路——患者轉到912去做手術。

  可一旦這樣做,就意味著自己要和患者家屬承認手術失敗,並且在自己的醫院沒辦法解決。

  這麼做肯定要給事情帶來不可預知的變化。

  他隱約記得醫院好像是有一套體外循環的設備,是曾經哪家醫院淘汰下來的,這麼多年也不知道能不能用了。

  打電話詢問,確定了這一點,張教授的心情舒緩多了。

  人,自己可以求爺爺、告奶奶的去借。但是沒有機器,總不能從912借一台出來吧。

  那是固定資產,就算是能借,袁副院長批示都不好用,得嚴院長說話才行。

  “主任,有機器。”

  “行,先介入來取。循環內科,你有熟悉的、水平高的朋友麼?來盯一下。一旦心率有問題,還能馬上搶救。”

  “這面我已經安排了,主任。”張教授連忙說到。

  

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