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1291 自動釀酒綜合征

手術直播間 真熊初墨 2594 2024-03-17 21:49

  

  “精神類疾病麼,這也是為酒駕脫罪的常規套路。”崔老很強硬的回答道。

  他並沒有因為對鄭仁的欣賞,而喪失原則。

  看樣子崔老是鐵了心不願意走人情,這個三觀就比較一致了,鄭仁還是很開心的。

  雖然被駁了面子,還是很開心,蘇雲覺得自家老板的思維真的是很詭異。

  “不是,崔老。”鄭仁笑道:“我先說明一點,人該被拘留七天還是十五天,我這面是無所謂的。”

  “嗯?”崔老這回楞了一下。

  “我建議檢查患者腸道念珠菌,明確患者病史。”鄭仁道:“我考慮,患者有可能是腸道發酵綜合征。”

  腸道發酵綜合征,又叫自動釀酒綜合征。臨床上很多醫生公開發表意見,認為這是一種並不存在的疾病。

  外面酒駕相關的女性有關的檢查與實驗室檢查都是空白,崔老也只是聽說過這個疾病,但卻並不認可。

  “小鄭啊,坐下說。”崔老嘆了口氣,道:“我不管和你是什麼關系,咱們做醫生的呢,要憑良心做事兒。”

  “酒駕,危害特別大。多少人妻離子散,多少家庭就因為酒駕直接就沒了。”崔老渾濁的眼睛光影微動,似乎想起了很多往事。

  “崔老,我知道。”鄭仁道,“我也沒有說假話,我對酒駕也特別痛恨。”

  兩個觀點一模一樣的人,竟然發生了爭執。蘇雲覺得眼前的這一幕,無比怪誕荒謬。

  “自動釀酒綜合征,臨床上並沒有相應的理論支持。”崔老道。

  “美國傳染病學會在2009年發布的《臨床實踐指南》中指出,念球菌是最常見的感染人類的真菌,可以涉及到任何器官。當人類免疫系統低下時,很多原本無害的細菌便會打破這種免疫穩態,甚至於產生全身各處感染。”

  “現在在美國,已經有人開始用白色念珠菌感染為酒駕做辯護了,我不想這種事兒在國內發生。”崔老道。

  鄭仁笑了笑。

  這不是想不發生就能不發生的,崔老還是理想主義者,鄭仁也很是佩服。

  這才是出走半生,歸來仍是少年。

  雖然容顏已經蒼老,可是那股子少年心氣卻始終未曾改變,哪怕風霜如刀。

  

  “崔老,我理解您的心情。”鄭仁很認真的說到:“患者家屬,和我只是普通的認識,他和我說只要沒引起惡性事故,醉駕拘留都是可以承受的。但他那面懷疑,有人在用小手段。”

  “嘿!”崔老冷笑了一聲。

  “我也知道自動釀酒綜合征可能是由於胃腸道中駐留了過多的酵母菌或者白色念珠菌,這才導致產生並在血液中吸收了過高濃度的酒精。但由於疾病缺乏普遍性,所以無法完全下結論。”鄭仁道。

  “你想怎麼辦?”

  “做個便常規的細菌鑒定吧。”鄭仁道:“我擔心的是,患者因為某些種疾病長期大量口服抗生素,導致有白色念珠菌存留。”

  崔老沒有說話,只是在琢磨著鄭仁說的事情。

  “酒精經過肝髒代謝,長期這樣,有可能會導致慢性肝衰竭。這可要比拘留嚴重多了,我是這個意思。”鄭仁道。

  崔老點了點頭,道:“好,那你回去吧,這面的事情我來出面。”

  鄭仁知道崔老這麼做有兩個理由。

  保護自己、防備自己兩者兼備。老人家做事情還是很謹慎的,不管自己說了什麼,都要堅持對酒駕者嚴懲。

  這樣很好,真的很好。

  鄭仁站起來,深深的鞠躬,隨後離開。

  能讓崔老給患者多開一個單子,看看是不是腸道有白念菌群,已經是很大的事情了。

  鄭仁可沒奢望、也不希望一個醉駕的人就這麼逍遙法外。

  “老板,你是扯淡呢還是說的真的?”蘇雲有些疑惑。

  “沒有詳細檢查,我哪知道是什麼情況。”鄭仁道:“不過送便常規,做菌培養,能給咱們找個借口,也讓宋營先安心。我覺得這麼做挺好的,你說呢?”

  鄭仁一推三六九,把系統面板定診的事情給撇的干干淨淨。

  蘇雲半信半疑,記著這事兒,和鄭仁回到科室。

  看了一圈術後患者,昨天手術的老梗的老太太沒什麼不舒服的症狀,她的病房已經清空,占了趙文華的病房。

  在912裡,能有單間,也算是很少見的事情了,鄭仁想到。

  患者的兩個兒子還是大大咧咧的,似乎完全沒有意識到這是一個多大的人情,也不覺得自己對其他人造成了什麼樣的影響。

  鄭仁對他們兩個也沒有特別大的意見,患者能平穩出院,就已經達到目的了。

  再多,鄭仁也沒有期待。

  一想到早晨其中一個人手忙腳亂的打翻了杯子,又把胃管給拽下來的事情,鄭仁就相當的無奈。

  不過這些和自己都沒關系。

  今天的5個患者,狀態也都平穩,躺在床上,和家裡人有說有笑。只有異手症的患者在和他的女兒生氣,見了鄭仁也不說話。

  回到辦公室,鄭仁坐到老位置上,想要去系統空間看看書,尋找有關於湍流的理論。

  一個多小時後,蘇雲湊過來說到:“老板,現在真的懷疑你是鄉村透視小神醫了。”

  “別扯淡,你才偷看寡婦洗澡呢。”鄭仁從系統空間出來,分散蘇雲的注意力。

  今天自己做事情還是有問題的,不過還算能解釋。

  “便常規送到檢驗科,菌培養剛開始做。但檢驗科的妹子說,便常規樣本上可以看到白念的白膜。”

  “嗯。”鄭仁點了點頭。

  “取了分泌物塗片、固定後,革蘭染色,置顯微鏡下觀察,可見成群革蘭染色陽性的卵圓形孢子和假菌絲。雖然沒有最後定診,但應該是白念感染。”

  鄭仁笑了笑,拿起手機,撥打出去。

  “宋經理,您好。”

  “嗯,我剛才去看了一眼。”

  “您先別著急,聽我說完。”鄭仁道:“我和急診的崔老討論了一下,您愛人最近是不是長期大量口服抗生素來著?”

  

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