這是做什麼?
孫超不懂,他看了眼術區,又看了一眼心電監護,一臉懵逼。
鄭仁說完,一伸手,兩個紗布條落在手裡。他小心翼翼的講一個紗布穿過主動脈,交給一助的蘇雲。另外一個紗布條穿過上腔靜脈,交給二助的趙雲龍。
向左牽拉主動脈,向右牽拉上腔靜脈,准備將肺動脈與上腔靜脈游離開。
“稍等一下。”鄭仁眯著眼睛看微量泵的劑量,15.5〞後,鄭仁道,“異丙腎加速,10ml,蘇雲、老趙開始牽拉。”
蘇雲和趙雲龍微微用力,暴露術區,心電監護像是瘋了一樣開始吼叫起來。
嘟嘟嘟的報警聲如同疾風驟雨一般,在四周響起。手術室裡頓時變的忙碌而凌亂起來。
此時好運來的歌聲都變得微不可聞。
鄭仁沒有理睬呼吸機、監護儀的報警聲,他一只手拿著止血鉗、一只手拿著鈍剪刀,開始游離主動脈和上腔靜脈。
手幾乎沒有動,只有手指以及止血鉗、鈍剪刀在動。孫超都看傻了眼,這速度,可太快了!
手術做的真特麼牛逼!
只是患者心率瞬間下降,心髒搏動越來越弱,還來得及麼?
“腎上腺素1mg,鹽水5mg,靜脈注射!”鄭仁一邊做手術,一邊說到。
隨即老賀手邊已經抽好的腎上腺素推了進去,極速。從鄭仁開始說話到推完,都沒用5秒鐘。
“異丙腎的泵,提到一小時30ml!”鄭仁道,“腎上腺素再推一支。”
老賀沒有質疑這麼大的用藥量可不可以的事情,他點了幾下,把速度提升到30ml/h,隨後又推了一支腎上腺素。
隨後老賀招呼巡回護士,繼續打腎上腺素的安瓶。
5支……好像數量不夠,老賀趁著鄭老板在忙著游離,又打了幾支腎上腺素放在面前備用。
這玩意也不貴,浪費就浪費,總比到時候手忙腳亂,耽誤鄭老板搶救要好。
幾毛錢的藥和一條命比,怎麼選擇很明顯。
老賀手邊像是子彈一樣,排著一排抽好的腎上腺素,隨時准備推注。
手術室裡,只有一個聲音出現。
鄭仁的話語聲混雜在監護儀和呼吸機的報警聲中,像是海浪裡的礁石一樣,巋然不動。
接連不斷的腎上腺素推注,才勉強穩定住心率。
鄭仁用最快的速度游離出右肺動脈約3.5cm,隨後開始游離右肺動脈近端後壁。
孫超眼睛都看直了,這手術做的像是飛起來一樣。
然後開始大搶救。
時間就在大搶救中一點一滴的流逝。
12cm的血栓栓子,沒三五個小時是抽不干淨的。關鍵問題在於這個患者,她能挺這麼久麼?
肯定不可能。
下一秒,有可能就會直接心髒驟停而死去。
年輕的鄭老板又對了麼?
孫超有些恍惚,他本來准備好了一大堆的斥責,在912把醫大附院丟的面子給找回來。
雖然手術肯定不需要自己,即便是取栓,人家有循環科的張琳主任和血管外科的毛持主任在,自己的水平也毛持沒什麼區別。
可沒想到912竟然根本連毛持都不用。
外國教授做髂內靜脈取栓、開通手術,還被鄭老板訓的跟狗一樣。最後被攆下台,就因為手術台上人太多。
年輕、霸道!
孫超的腦海裡,對鄭老板的印像中,這兩個標簽被不斷的加深、加深再加深。
關鍵是……自己在下面的時候是真的很憤怒,斥責鄭老板草菅人命!
那時候有多憤怒,現在想想,就有多尷尬。
人家,是對的。
“鄭老板,體外循環建立麼?”老賀終於問了一句。
他早都准備好了全套體外循環的機器,做好所有准備。剛剛急診搶救還要准備體外循環機器,可把老賀給累壞了。
“備著,暫時不用。”鄭仁一邊做著游離,一邊說到。
“心髒不停跳?”老賀最後確認一句。
雖然他覺得可能性不高,可但凡是鄭老板說的,自己只要執行也就是了。
“嗯,不停。”鄭仁肯定的應了一聲。
近端上阻斷帶、遠端縫一直徑0.6cm荷包,鄭仁一伸手,柳葉刀拍在手中。
小心切開右肺動脈段,裡面沒有血流湧出,出現在術區裡的是紫黑色的血栓。
手術台後的所有人像是聽到衝鋒的號角一樣,向前小半步。
“腎上腺素,推。”鄭仁的話言簡意賅。
老賀馬上又拿起一支腎上腺素推了進去。
這就是熟悉的麻醉師的好處,說話都不用說的太多。要是普通手術,大家在手術台上說八卦,打發寂寞時光。
那種時候唯恐手術台上太寂寞。
可身為醫生、護士,最怕的是什麼?就是這種沒有一個人說話,所有人都知趣的閉上嘴,差一點就用7#線把嘴給縫上的情況。
這種急診大搶救,全憑默契。
孫超有點感慨,人家鄭老板手術做的……應該是好吧,心胸手術現在那麼少,自己也無法判定手術水平。
可是不說手術做的怎麼樣,光是看麻醉師面前擺著的一排腎上腺素,就足以讓人心生一股子敬畏。(注1)
專業,專業到了骨子裡面。
接下裡,是不是應該用負壓吸引器及膽道取石鉗交替取栓了?孫超打起精神,又往前移動了10cm。
因為他站在蘇雲身後,根本看不到術區。
孫超主任甚至懷疑自己身前的一助一路都在盲操。
mb!盲操配合做肺動脈取栓手術,912的人膽子為什麼都這麼大?
“誰呀?”蘇雲覺得身後有人微微碰了自己一下,頓時不高興了,看也不看,手往後一揚,一把止血鉗子砸在孫超的肩頭,又高高跳起,落在身後牆壁負壓吸引的外接儀器上。
“啪”的一聲脆響。
“要取栓了,你擠什麼擠!”蘇雲也不看是誰,摔器械砸人,熟練至極。
“……”手術室的空氣凝滯,包括袁副院長在內的所有人都覺得呼吸有些困難。
“滾一邊去。”蘇雲低聲吼道。
……
……
注1,:想到了從前有一章——最後一支腎上腺素。