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605 你去焐血吧

手術直播間 真熊初墨 2694 2024-03-17 21:49

  

  胸外科住院總曹國振和取血的巡回護士一同來到急診手術室。

  進門口,曹國振就說到:“鄭總,我們那面也開胸了,來的晚了點。”

  “再晚就不用來了。”蘇雲冷冰冰的說到。

  手術進行的比較順利,蘇雲心裡有數,所以有時間、也有心情懟曹國振了。

  “……”曹國振無語。

  湊近看了一眼,腹腔裡,鄭仁已經縫合破裂的結腸完畢。

  他瞄了一眼,看到縫完之後還是破破爛爛的肝髒,曹國振被嚇了一跳。

  “鄭總,這肝還能要了麼?”曹國振小聲問道。

  “沒辦法,最好也只能做到這種程度了,總不能全切了。肝髒的自我再生能力很強,現在看有一半的幾率能恢復。”鄭仁也有些無奈。

  “之後呢?”

  “一會用生物蛋白膠,再撒止血粉,蓋上止血紗布。”鄭仁已經有了全套的思路。

  一聽這麼多東西一起用,曹國振知道患者傷勢比自己想像中還要嚴重。

  “你那面患者怎麼樣?”鄭仁在下面通過系統面板看了一眼,另外一個患者是嚴重的胸部外傷,所以他拉著這個患者上台,另外一個扔給胸外科。

  “胸骨骨折,雙側多發肋骨骨折,雙肺破裂。”曹國振道:“患者命大,胸骨把心包戳了個洞,但沒損傷到心肌。”

  呃……這的確是夠幸運的。要是扎進心髒,怕是人在高速路上就涼了。

  “主任在做手術,讓我下來看看這面。”曹國振還是比較憨厚的,而且之前的合作還算是愉快。

  急診這面給胸外科排過雷,這事兒曹國振都記著呢。

  “哦。”鄭仁看了一眼蘇雲那面,道:“曹總,我這面要做完了,另外一側你准備上麼?”

  “需要就上。”曹國振道。

  “那麻煩你幫忙焐血袋子吧。”鄭仁道,隨後喊道:“富貴兒,來焐血啦。”

  教授剛脫了鉛衣,站在器械台那面,正在誇獎謝伊人小提琴拉得好。

  聽鄭仁這麼說,教授有些無奈,“老板,這旮沓應該買台給血袋加溫的機器。”

  “知道了。”鄭仁道。

  教授很無奈,但鄭仁說了,也只能去拿了兩個血袋,用手焐熱。

  曹國振更是無奈,叫自己下來,竟然要焐血,這事兒去哪說理去。

  不過來都來了,那就干吧。

  鄭仁抓緊時間尋找腹腔內有無其他出血點,查找了一圈,除了肝髒還有滲血外,其他位置都沒事。

  生物凝膠、止血粉、止血紗布,輪番蓋在患者支離破碎的肝髒上,他便開始關腹。

  王總直到這時候才松了口氣。

  全程不敢溜號,真的是特別累。別說溜號了,就算是自己全神貫注,都很艱難的才跟上鄭仁的速度。

  見衝洗完畢,要關腹了,他終於松了口氣。

  “鄭總,你這普外的手術,真是強啊。”王總感覺自己後背拔涼拔涼的,身上的鉛衣也沉的要命,由衷的感慨。

  “還好。”鄭仁的回答有些淡漠。

  這在手術台上,和手術台下,真是兩個人。王總笑了笑,雖然放松,但卻沒有忘記助手的本份。

  一邊系線、剪線,一邊仔細觀察鄭仁的手法。

  之前用介入方式給肝髒止血,這種想法和手術方式太過於驚艷,天外飛仙一般。

  王總沉浸在鄭仁和魯道夫·瓦格納教授精妙配合與確定出血點的操作上,沒有注意鄭仁的手法。

  這時候仔細看,鄭仁縫合手法嫻熟,針線飛舞,持針器和止血鉗配合的妙到毫巔,的確是老大夫的風範。

  但要說水平多高,從關腹可看不出來。

  這種小活,再怎麼熟練也就那麼回事。回想用介入手段判斷出血點,王總感到全身血液都沸騰起來。

  介入手術和普外手術,聯系起來,竟然有這麼多的用法,這是王總之前沒想過的。

  

  王總瞬間就想到好多病例,要是有介入醫生幫助,似乎手術難度會直線下降。

  鄭仁小心的在肝腎隱窩位置留了一個引流條。

  要是持續有出血,從引流量就能觀察的到。

  希望……希望別有吧。

  鄭仁自己對手術是否成功,也沒有特別大的把握。畢竟這個患者的肝髒碎的不成樣子,要是沒介入手術跟著尋找出血點,鄭仁也沒法縫。

  能不能活下來,真的要看命了。

  一個dic,患者滲血就得要命。

  這麼重的患者,沒人能說百分百搶救成功,雖然大豬蹄子給出手術完成度92%的評價,鄭仁也不敢保證。

  關完腹腔,蘇雲那面一面胸腔也做完了。

  手術速度略慢,和配合與後期肋骨骨折固定的麻煩有關系。

  “用我麼?”鄭仁問到。

  “用你,幫忙給患者翻身。”蘇雲橫了鄭仁一眼,說到。

  鄭仁松了口氣,只要蘇雲說話開始懟人了,證明情況就不那麼緊急。

  楚嫣然扶著氣管插管,幾人協力,給患者翻身,開始做左側胸腔的手術。

  鄭仁果然沒有刷手上台,拿起個血袋子開始焐血,站在蘇雲身後看著。

  “老板,你這麼看著,我壓力很大。”蘇雲說到。

  “有啥壓力,趕緊手術,說的好像你心裡真怕似的。”鄭仁道。

  看著加壓輸血器裡的新鮮冰凍紅細胞袋子癟下去,鄭仁把手裡剛剛焐熱的血袋子掛了上去。

  隨著鮮血灌進去,患者的血壓漸漸在監護儀上出現了數值顯示。雖然還是很低,高壓40毫米汞柱,但有和沒有,還是兩個概念。

  很快,蘇雲這面的手術也做完了。

  患者帶著氣管插管,被送到icu去。鄭仁和蘇雲也沒換衣服,裡面穿著隔離服,外面套了白大褂,又趕到一樓急診去了。

  蘇雲沒有像往常那樣,跟著患者過去icu。鄭仁知道,這是因為明天……今天就要走了。

  去不去的,意義真的不大。

  海城市一院,不是離開誰就開不下去。

  在這兒,盡心盡力,問心無愧也就是了。

  

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