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1539 顯微教學(掌門翻毛腔額大鳥加更)

手術直播間 真熊初墨 2716 2024-03-17 21:49

  

  要是有一種技術能減輕患者的損傷,或許早期癌症、癌前病變就能被遏制,不再進展。

  身為一名醫生,這也是魏主任的夢想。

  “小草,你好好聽著。”魏主任小聲卻又很認真的說道。

  權小草用力的點了點頭。

  對於魏主任來講,權小草就像是她的名字一樣,微不足道。可她在某種意義上來講,代表著未來!

  特定設備固定大體老師的腸道,鄭仁覺得蘇雲這貨真是天才。

  這套設備真是太適合做演示了,雖然剩余的結腸只有二十釐米,但完全不影響腸鏡操作以及展示esd技術。

  這次他沒來上,患者不知道確沒確診胸腺瘤,有沒有做手術。至於如果手術,會不會成功,鄭仁沒想。

  帝都心胸外科明日之星,連台胸腺瘤都做不下來,那才是個笑話。

  鄭仁腦海裡想著那台被自己阻止的誤診手術,深深吸了口氣。

  吐出濁氣,戴上顯微鏡,又取了一副新的無菌手套戴上。

  “顯微鏡?”

  “是啊,我見習的時候見有老師做過顯微手術。”

  “不是內鏡下黏膜剝離術麼?為什麼要戴顯微鏡?”

  學生們見鄭仁戴上裝備,有認識的開始顯擺自己的見識,議論紛紛。

  張校長側身,靠近袁副院長,問道:“老袁,鄭醫生戴顯微鏡是想做什麼?”

  袁副院長也不知道,但身邊有人知道。

  “羅主任,鄭醫生為什麼要戴顯微鏡?”袁副院長問道。

  “是這樣,前兩天鄭老板做了一台esd手術,剝離了一個侵犯肌層的癌前病變。正常來講,現在的esd技術是無法切除侵犯肌層的病變組織,但鄭老板就是用顯微鏡配合腸鏡做到了。”羅主任目視前方,直勾勾的看著鄭仁,給院長講解道。

  “手術禁忌?”袁副院長也有些詫異。

  “是現有技術下的手術禁忌,鄭老板用技術攻克了這一難關。”羅主任看著鄭仁已經准備完畢,匆匆的辯解了一句,便不再說話,而是目不轉睛的看著鄭仁的操作。

  這一刻,袁副院長被嫌棄了。

  隨著鄭仁准備完畢,兩邊的大屏幕上,有了巨大的改變。

  屏幕上出現的影像是腔鏡的屏幕與鄭仁穿著白服,手持腸鏡的身影。

  兩者合二為一,無比自然,一點都不做作。

  “結腸分為黏膜、粘膜下層、肌層、外膜4個解剖結構。這一點,我們剛剛講過。”鄭仁的聲音在2教裡回蕩,此時越來越多的學生湧入。

  兩邊的過道,已經站滿了人。

  

  因為蘇雲用心思設計的原因,2教不存在盲區,每一個角落都能在投屏上看到最詳細的操作。

  這項技術在臨床上剛剛開展沒幾年,能剝離胃壁黏膜的都算是大手了。

  用腸鏡切闌尾炎,更算是天外飛仙的舉動。

  別說是帝都醫大的學生們了,就連912的大主任——魏主任和羅主任都不是很了解esd手術。

  學生們看的是熱鬧,羅主任和魏主任看的是門道。

  史蒂芬·瓊斯教授則一聲不吭,安安靜靜的看著鄭仁的動作。

  “小草,剛才的解剖結構,你看清楚了麼?”魏主任問道。

  “看清楚了!”權小草有些興奮的說道:“鄭老板解剖的很細致,想聽不懂都難。”

  魏主任搖了搖頭,看樣子權小草是真的興奮了,平時她只會低著頭說話,來掩飾自己的羞怯。

  此時,鄭仁已經開始操作,魏主任便沒繼續說,而是專心致志的看著。

  操作……

  一上手,就是顯微操作,是魏主任技術上的盲區。

  胃腸外科,根本不用顯微鏡的。

  從前不用,現在不用,將來……魏主任看著鄭仁的操作,心裡嘆了口氣。

  將來,可就不好說了。

  鏡頭前方的鉗子鈍性分離結腸粘膜,隨即一點點的分離粘膜。

  視野是鄭仁的顯微視野,之前對結腸粘膜只有廣泛概念,卻沒有實際印像的學生們一片此起彼伏的驚呼聲在2教裡響起。

  與此同時,在羅主任和魏主任身體裡,激素水平就像是2教的驚呼聲一樣升高、回落、再升高。

  學生們看的是熱鬧,可912胃腸內外科的兩位主任看的卻是實實在在的門道。

  鈍性分離的手法細膩到了極致,速度很快,手法輕柔,粘膜、粘膜下層從肌層被快速分離出去。

  這段大體標本,是正常的人體組織,沒有病變。

  但兩位主任知道,細膩分離到這種程度,癌前病變之類的根本阻擋不住鄭老板的手法。

  要是再大的腫瘤,那就超出esd手術的範圍,可以進行外科切除了。

  那是另外一種概念。

  “羅主任,你會用顯微鏡麼?”魏主任感慨之余,問身邊的羅主任。

  “不會。”羅主任有些苦悶,正經八百的esd手術剝離胃粘膜,自己做的都不能算是完美,就別說更高級的顯微鏡下粘膜剝離的手術術式了。

  魏主任放心了,微微笑了笑。

  羅主任感覺有些異樣,眼睛死死的盯著屏幕,看著鄭仁剝離結腸粘膜以及粘膜下組織,鉗子就在肌層和粘膜下層之間游走,不傷肌層。

  手法妙到毫巔,羅主任心生感喟。

  “你什麼意思?”他隨口問到。

  魏主任只是微笑,也在認真的看著大投屏上鄭仁的操作,沒有回答羅主任的問話。

  他的手輕輕動著,模擬鄭仁的操作。可魏主任知道,看上去自己應該能做,但只是看上去。

  這是顯微操作,而不是肉眼直視下的操作。

  要是自己戴上顯微鏡,是絕對無法在狹小的空間裡進行這麼熟練的微操的。

  他略有些愁苦,自己還是年紀大了,對新技術的掌握肯定要比年輕人差很多。

  回去就把權小草攆到鄭老板組裡面去,魏主任心裡想到。或者以後自己出門診,也找一部分患者做esd手術,所有手術都讓權小草跟著。

  就不信胃腸外科還找不到一個人學習新技術了。

  就算是養,也得養一個專門做esd手術的大拿出來,要不然幾年後胃腸外科就要和心外科一樣落寞。

  

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